夫痢生于 积滞 ，然积物欲下，而气滞不能与之下，日夜百度，下迫窘痛，治先通利之，即《内经》通因通用之法，故仲景谓可下者，悉以 承气汤 下之， 大黄 之寒，其性善走，佐以 浓朴 之温，善行滞气，缓以 甘草 之甘，饮以汤液，荡涤汤胃滋润轻快，积行即止，禁用砒丹巴碉等药，恐其暴悍毒烈，有伤肠胃清纯之气。然前人专主寒治之说，以痢无于秋，是暑月郁热所致，其理甚着，其议
凡泄 泻水 ，腹不痛者是湿，宜燥渗之。饮食入胃不住，或完谷不化者是气虚，宜温补之。腹涌 肠鸣 泻水，痛一阵，泻一阵是火，宜清利之。时泻时止，或多或少是痰积，宜豁之。 腹痛 甚而泻，泻后痛减者是食积，宜消之。实者，宜下之。如脾泻已久，大肠不禁者，宜涩之。下陷者，宜升提之。 河间曰∶泻而水谷变色者为热，不变色而澄澈清冷者为寒。若肛门燥涩， 小便 黄赤，水谷虽不变
嘈杂者，俗名心嗜。似饥非饥，似痛非痛，而有懊 不宁之状，乃痰因火动，治痰为先，姜炒 黄连 ，及山枝、 黄芩 、星半、 陈皮 之类。如 眩晕 嘈杂，若非中气不足，亦是火动其痰，或 六君子汤 ，或 二陈汤 加芩连。若嘈杂不喜食者，是湿痰气郁，及肥人嘈杂，并用二陈少加 抚芎 、 苍术 、 白术 、 香附 以补脾而兼舒郁化痰。若心嘈索食者，是胃虚有火也，宜用 白术
方书或作 逆，或作哕气。 呃逆 有因痰阻气滞者，有因血瘀者，有因火郁者，有因胃热失下者，此皆属实。有因中气大虚者，有因大下胃虚，阴火上冲者，此皆属虚。然戴复庵曰∶热呃惟 伤寒 有之，他病暴起，多属寒也。 半夏生姜汤 最妙。 呃在中焦，谷气不运，其声短小，得食即发。呃在下焦，真气不足，其声长大，不食亦然。寒热虚实，治法不一，古人治阴呃，每用桂附、 干姜 、 吴
痿者，手足痿软 无力 ，百节缓纵不收也。《经》曰∶五脏使人痿，盖言五脏皆有痿也。又曰∶肺热叶焦，则 皮毛 虚弱急薄着则生痿 也。盖言肺主皮毛，为脏之长，心之盖也。若肺热叶焦，则皮毛虚弱急薄，着则生痿 也。且肺热则肾受热气。故足挛，不得伸以行也。心主身之血脉，血热则下脉厥而上，上则下脉虚则生脉痿，枢折而不能提挈，胫纵而不任地也。肝主筋膜，肝热则胆泄 口苦 ，筋
有于睡中，或于伸欠而筋转，于足大指，上至腰腿结痛者，此多属血热血燥，不能荣筋，宜四物加 红花 、酒芩、 南星 之类。又有因奉养过浓，酿成湿热，而饮冷感寒，或睡中受寒，以至寒遏其热，寒主收引劲急，故筋转而疼者；有吐泻津液暴伤，筋失所养，以致转筋入腹者，并宜温养脾胃，化痰顺气，使中气营运，而四末之转筋自愈也。 一方 治香港 脚转筋 ，疼痛挛急，用 松节 二两，锉
吞酸 者，木气郁而不伸， 痰饮 因而阻塞，湿热郁积于肝而出，伏于肺胃之间，患者必戒忿怒， 食菜蔬，以自养为妙，盖莫不由中官清气郁滞，败痰停饮宿食，酝造而成也。所用之药，宜二陈加炒 吴茱萸 ，顺其性而折之，此反佐之法，尤须以炒 黄连 为君， 苍术 茯苓 之类，皆不可缺。有因湿热在胃，饮食入胃，湿热郁遏，其食不得传化。 而为酸，如谷肉在器，则作酸也。故脾伤是其本
丹溪曰∶ 破伤风 症多死，最急症也。始因出血过多，或风从疮口而入，或疮早闭合， 瘀血 停滞于内，血受病而属阴，始虽在表，随易传脏，故此风所伤，极多难治。其症身热自汗，口噤搐搦，势急非常药可治，故丹溪曰∶非 全蝎 不开，兼以 防风 风药。凡 破伤风邪 ，初受在表者，宜用发散，同 伤寒 表治法，用 防风 、羌、独、芎、归、 麻黄 、 南星 、 白芷 、 全蝎 、
自汗属气虚，阳虚 血虚 湿痰，宜 人参 黄 ，少佐 桂枝 ，阳虚制 附子 亦可少用，火气上蒸胃中之湿，亦能作汗， 凉膈散 主之。自汗 盗汗 ，并忌 生姜 ，以其开腠理也。盗汗属血虚阴虚，小儿不须治， 当归 大黄汤 甚效，但药性寒而人虚者，兼用黄 、 甘草 补气之味， 麻黄根 治盗汗甚捷，盖其性能行周身之表，引诸药至卫分而固腠理也。盗汗 发热 ，因阴虚者四物加
首列丹溪、节斋，专主滋阴降火，以寒凉立论数篇，理浅易窥，以寒治热，似乎平正，殊不知苦寒入胃，生意潜消焉。望其滋生化育，或禀赋偏阳之人，希可偶合，暂抑阳光，终非久服调养此其弊也。后列诸贤补水配火及水中 补火 ，调心补肾，扶脾保肺诸篇，理奥难明，以温除热，补脾保肺养阳生阴，似拙似迂实乃根本，澄源之至要，有得无失愈远愈佳，此其功也。二者并存，学人细心熟玩，为功为弊
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