诊断 主要根据病史,如 窒息 等和临床特点做出诊断。新生儿出现 发热 、 咳嗽 、 咳痰 这些 肺炎 常见的症状很少,主要表现为精神差、呼吸增快、 食欲减退 、吐奶、呛奶和口吐泡沫、口周 发绀 等,大多数患儿不发热,或仅有 低热 。加上肺部X线片特点做出诊断。早发型肺炎即生后1周内的肺炎,常有Apgar评分低和围生期并发症史,如羊膜早破、 早产 、 胎盘早剥...
诊断: (1)出生时呼吸大多正常,约于出生后6h内出现 呼吸急促 、 发绀 。轻者呼吸60~80次/min,一般情况好,吸乳无影响。偶尔有重者,呼吸可达100次/min,伴有 呻吟 、反应差、不吃、不哭等现象。 窒息 婴儿经抢救复苏后即出现症状,病情多较重。 (2)体温大都正常。 (3)肺部体征不明显,仅呼吸音降低或有粗 湿啰音 。 (4)气促多在24h内消...
诊断 1、 硬肿症 病情诊断分度 目前尚无统一意见,见表1。也有根据硬肿范围、一般状况、体温,以及有无 休克 、肺出血而分为轻、中、重度者。 2、皮肤硬肿范围诊断 按照皮肤硬肿范围大小分轻、中、重三度。轻度:硬肿范围小于30%;中度:硬肿范围在30%~50%;重度:硬肿范围大于50%。 3、硬肿症皮下脂肪韧度诊断分度 Ⅰ度:皮下脂肪稍硬,肤色轻度发红;Ⅱ度:...
诊断 (一)病史 1、 黄疸 出现时间 24小时内出现共同疸者应首先考虑新生儿溶血症,其次再考虑CMV等先天性感染;2~3天者以 生理性黄疸 最常见,ABO溶血症亦应除外;4~7天者以 败血症 、 母乳性黄疸 较多见;7天后呈现黄疸者则败血症、 新生儿肺炎 、 胆道闭锁 、母乳性黄疸等均属可能。 2、黄疸发展迅速 新生儿溶血症最最快,其次最败血症, 新生儿肝...
鉴别诊断:1. 全面性发作 持续状态 (1)全面性强直- 阵挛 发作持续状态:是临床常见的危险的 癫痫 状态,强直-阵挛发作反复发生, 意识障碍 ( 昏迷 )伴 高热 、 代谢性酸中毒 、 低血糖 、 休克 、电解质紊乱( 低血钾 及低血钙等)和肌红 蛋白尿 等,可发生脑、心、肝、肺等多脏器功能衰竭,自主神经和 生命体征改变 。脑炎、脑卒中等可出现继发性GT...
西医治疗方法 1.复苏的原则与方案 窒息 婴儿的复苏,必须分秒必争,可由产、儿科医师合作进行。采用ABCDE复苏方案,即A(air way):清理呼吸道;B(breathing):建立呼吸,增加通气;C(circulation):维持正常循环,保证足够心搏出量;D(drug):药物治疗;E(evaluation):评价婴儿。前三项最为重要,其中A是根本,通气...
诊断 根据病史、症状、体征及 血尿 化验等可对新生儿水肿的病因做出诊断。对某些罕见的病因则需进一步行特殊的免疫、内分泌、染色体等检查。 胎儿水肿 应在产前即做出诊断,可从B超测出胎儿皮肤厚度,如≥5mm或有胎盘增大、浆膜腔积液可得出初步诊断。也可通过B超发现 心脏畸形 ,或通过羊水检查胎儿血型、血型免疫物质、胆红素、染色体核型或DNA以及血红蛋白电泳等,有助...
诊断 根据病史及症状一般不难做出新生儿喉喘鸣诊断,而病因诊断除根据病史及临床特点外,应采用直接喉镜或纤维喉镜检查以确定喉部畸形的性质。直接喉镜检查常能明确先天性单纯性喉喘鸣、喉部 囊肿 、肿瘤、喉蹼、会厌过大、会厌两裂及 声带麻痹 等的病因诊断,但声门下和气管的病变须进行支气管镜检查确诊。必要时做X线摄片及食管吞钡检查等,以尽早明确新生儿喉鸣的病因诊断。 鉴...
...每次发作时间较长,可呈持继状态,惊厥发生后有高热、 嗜睡 、 谵妄 、 昏迷 。 无热惊磁厥较常见的有: 1.非感染性中枢神经系统疾病。如 新生儿颅内出血 、 脑缺氧 、脑肿瘤、颅脑外伤、脑发育不全、 癫痫 以及各种脑炎、脑膜炎的后遗症等。大多伴有智力落后、 意识障碍 、运动功能异常。 2.非感染性全身疾病,如缺乏维生素D的手足搐搦症, 婴儿痉挛症 , 低血...
诊断 新生儿如有反应低下,首先要判定反应低下程度,其次检查伴随症状,做必要的辅助检查,尽快确定原发疾病。以下各项检查内容可作参考。 1. 意识障碍 检查新生儿意识障碍的方法是给新生儿刺激,包括痛觉刺激,观察有无反应及反应程度。刺激方法可用手轻摇胸部,也可用手指弹足底,如无反应,可用针刺作痛觉刺激。Fenichel将新生儿意识障碍分为4种状态: (1) 嗜睡 ...
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