...新生儿窒息是指婴儿出生时，由于缺氧而致呼吸微弱或无呼吸，伴紫绀、心率减慢、神经反射差或消失等一系列症状，是围产期婴儿死亡原因之一。引起新生儿窒息的原因很多，包括出生前、出生时和出生后各种原因所引起的缺氧。根据窒息的程重，临床上将其分为轻度...
...传统的诊断水平，故需要进行更大样本的前瞻性研究，才能得出我国新生儿生理性黄疸的诊断标准。 鉴别 与病理性黄疸相鉴别，注意观察黄疸出现时间和演变情况，如黄疸出现早，在生后24h内出现；黄疸消退晚，持续不退；或按生理性黄疸消退后再现；或黄疸持续...
...病因诊断。 鉴别 胆道闭锁与新生儿肝炎二者早期临床表现及体征相近，皆表现有黄疸、肝肿大，故两者鉴别比较困难。但是二者有两种截然不同的临床病变发展过程，并有截然不同的治疗方法：前者只能通过早期外科手术，方有可能获得胆汁引流，可望获得生存希望；...
...窒息时缺氧，并非只限心肺，而是全身性的多脏器受损，严重者往往伴有并发症。 1、脑 缺氧缺血性脑病(hypoxia ischemicencephalopathy，hie)是新生儿窒息后的主要并发症。由于窒息缺氧时血脑屏障受累，血浆蛋白和水份...
...有利于新生儿的生长，是新生儿对各种疾病抵抗力最强，减少、酸、水肿、硬皮症、出血、黄疸等疾病发生的危险性。who把36.5～37.5℃定为新生儿正常体温段，也称之最佳体温。 3.2.2喂养：重度窒息新生儿，由于血氧分压和ph下降，导致血液...
...不稳定引起面先露分娩的婴儿在头面部可见由于压力造成的淤血水肿局部皮肤甚至口唇可呈青紫色，应与中心性青紫区别。 1.有无先天性心脏病的鉴别 新生儿出现严重青紫应详细检查有无先天性心脏病许多先天性青紫型心脏病在新生儿期即表现症状如法洛四联症...
...胎儿和新生儿对缺氧的耐受力比成人强，因此，短期内缺氧，对新生儿的生命威胁不是太大，不一定成为傻子。但窒息严重的或缺氧时间较长的，可使新生儿的各脏器发生瘀血、水肿和出血。脑组织受缺氧的影响最大，可能会出现神经系统症状，需不断地观察婴儿的神态...
...诊断 危重新生儿若有脱水（包括隐匿性失水）的病史、症状及体征，并出现与原发基础疾病无直接相关的血尿、肾肿大、血小板减少及高血压，结合超声影像所见，多数NRVT可以确诊。若孕母有糖尿病，新生儿生后3天内即有肾钙化，则可诊为先天性RVT，而...
...妇幼司儿童急救项目办公室所拟定的“危重病例评分法试行方案”，规定以下两项指标： （1）肛温在30℃以下，硬肿Ⅱ度以上，不论范围大小。 （2）肛温在33℃以下，硬肿Ⅱ度以上，范围超过60%。 凡符合上述两项之一者，即可诊断为危重硬肿症。 鉴别...
...缺血性脑病，颅内出血： 缺氧缺血性脑病是新生儿窒息后的主要并发症。由于窒息缺氧时血脑屏障受累，血浆蛋白和水份经血管外渗引起脑水肿，肿胀的细胞压迫脑血管，使血流量减少，造成组织缺血加重缺氧，最终导致脑组织神经元坏死。在缺氧时还常伴有高碳酸血症，...
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