鉴别 与一些常见的新生儿疾病相鉴别 1.与新生儿 食管闭锁 相鉴别 新生儿食管闭锁日前多用Gross五型进行分类，病发时婴儿也会口腔分泌物增多的症状，喂水喂奶后会出现 呛咳 、 紫绀 和 窒息 时，用硬软适中的导管，经鼻或口腔插入食管，若导管自动返回时，可能为该病，但明确诊断必须用碘油作食管造影； 2.与新生儿 膈疝 相鉴别 新生儿膈疝婴儿出生后即有 呼吸困...
诊断 新生儿惊厥表现不典型，发作形式不固定，给诊断带来许多困难。由于神经生理学和神经影像学的进步，包括神经代谢产物的检查，对 惊厥 的诊断、病因及对预后的评价都起了很大作用。应结合脑电图、头颅B超、头颅CT或MRI等影像学检查做出诊断。 鉴别 鉴别新生儿尤其是 早产儿 是否惊厥有时很难。任何奇异的一过性现象或细微的抽动反复性、周期性出现，尤其伴有眼球上翻或活...
诊断 一。诊断方法 新生儿全身各系统疾病均可出现 呕吐 症状，对呕吐的病因诊断须密切结合病史、母亲的孕产史、喂养史，仔细的体格检查和必要的辅助检查，以及密切观察呕吐的情况，加以全面分析，才能得出明确的诊断。 1、发病日龄 生后几小时内呕吐多见于咽下综合征，第一次喂奶后呕吐要注意有无 食管闭锁 ，生后几天内呕吐多为先天性消化系统畸形和生产性颅脑损伤，晚期新生儿...
诊断 新生儿休克的诊断主要包括下列几个方面： 1.正确的血压测量 测量血压时如用袖带，应注意袖带的宽度。袖带的宽度应为上臂长度的2/3。过宽则所测血压值较实际偏低，过窄则所测血压值较实际为高。如用动脉留置管测压，应确保换能器已正确校零，波形无阻尼，且换能器应位于右心房水平。 一旦怀疑 休克 要及时监测血压，如足月儿收缩压<50mmHg、 早产儿 收缩压<40...
诊断 临床如要确诊是否有青紫，应立即做血气分析，经PaO2测定确诊为中心性青紫者，应尽早寻找原因，及时纠正 低氧血症 ，以免病情加重。确定诊断需根据临床观察、X线胸片、血气分析、心电图和超声心动图以及其他必要的检查，以明确有无心肺疾病。 应仔细检查呼吸频率、深度、有无吸气性凹陷及呼气性 呻吟 ，有无 鼻翼扇动 ，并摄X线胸片。一般轻度青紫伴明显 三凹征 ，提...
诊断 实验室检查血清 转氨酶增高 ，胆红素增高，以结合胆红素增高为主，絮状浊度试验早期变化不明显。甲胎蛋白阳性。尿胆元阳性，尿胆红素根据胆管阻塞程度可呈阳性或阴性反应。采血检查乙型 肝炎 病毒表面抗原，收集婴儿尿液或母宫颈刮片找巨细胞包涵体等可作病因诊断。 鉴别 胆道闭锁 与新生儿肝炎二者早期临床表现及体征相近，皆表现有 黄疸 、 肝肿大 ，故两者鉴别比较困...
诊断 （一）病史 1、 黄疸 出现时间 24小时内出现共同疸者应首先考虑新生儿溶血症，其次再考虑CMV等先天性感染；2～3天者以 生理性黄疸 最常见，ABO溶血症亦应除外；4～7天者以 败血症 、 母乳性黄疸 较多见；7天后呈现黄疸者则败血症、 新生儿肺炎 、 胆道闭锁 、母乳性黄疸等均属可能。 2、黄疸发展迅速 新生儿溶血症最最快，其次最败血症， 新生儿肝...
诊断 1、 硬肿症 病情诊断分度 目前尚无统一意见，见表1。也有根据硬肿范围、一般状况、体温，以及有无 休克 、肺出血而分为轻、中、重度者。 2、皮肤硬肿范围诊断 按照皮肤硬肿范围大小分轻、中、重三度。轻度：硬肿范围小于30%；中度：硬肿范围在30%～50%；重度：硬肿范围大于50%。 3、硬肿症皮下脂肪韧度诊断分度 Ⅰ度：皮下脂肪稍硬，肤色轻度发红；Ⅱ度：...
诊断 肺功能检查 可见肺容量减少，肺顺应性下降，通气/血流比率异常以及程度轻重不等的动静脉分流， 低氧血症 等。 X线检查 X线特点为均匀致密阴影，占据一侧胸部、一叶或肺段。阴影无结构，肺纹理消失及肺叶体积缩小。一侧或大片 肺不张 时可见肋间变窄、胸腔缩小。阴影位置随各肺叶肺不张的部位而异。下叶肺不张在正面胸片中成三角形阴影，位于脊柱与膈肌之间，在侧片中则靠...
诊断 根据病史、症状、体征及 血尿 化验等可对新生儿水肿的病因做出诊断。对某些罕见的病因则需进一步行特殊的免疫、内分泌、染色体等检查。 胎儿水肿 应在产前即做出诊断，可从B超测出胎儿皮肤厚度，如≥5mm或有胎盘增大、浆膜腔积液可得出初步诊断。也可通过B超发现 心脏畸形 ，或通过羊水检查胎儿血型、血型免疫物质、胆红素、染色体核型或DNA以及血红蛋白电泳等，有助...
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