...华社工作人员。 【病史】自1971年，因 失眠 与 低血压 时而昏倒，当时未予重视。1975年以后，发病频繁；尤其是经量多、间隔短，长期大量失血，不能坚持工作。先后经北京数家医院均诊断为“功能性 子宫出血 ”并发“失血性 贫血 症”。曾转外地医院，诊断如前，经治疗无效。1978年6月12日来诊，按太阴少阴同病论治。前后治疗四个月，诸证痊愈，恢复工作。 【初诊...
新生儿缺氧缺血性脑病 是指由于围生期 窒息 、缺氧所导致的 脑缺氧 缺血性损害，临床出现一系列神经系统异常的表现。常见于严重窒息的足月新生儿，严重者可死于新生儿早期，幸存者多留有神经系统损伤后后遗症，如智能低下、脑瘫、 癫痫 、 共济失调 等。是围生期脑损伤的最重要原因。 病因 主要是围生期窒息、缺氧所致。 (一) 围生期窒息 宫内窘迫和分娩过程中或出生时的...
本病系由多种原因而引起缺氧和脑血流减少或暂停而致使胎儿或新生儿的脑组织受损伤，最多见的原因是新生儿窒息的多种因素而致，其表现可因缺氧程度不同而异，最轻度的则于生后24小时内症状明显，可出现易激惹或淡漠或两者交替，有时过度兴奋，可有自发性或由于刺激而致的肌痉挛
(一) 后遗症 hie的近期不良预后是早期新生儿死亡，远期不良预后多为脑神经损害的后遗症。在存活病例中缺氧缺血越严重，脑病症状持续时间越长者，越容易发生后遗症，且后遗症越重。后遗症常见的有发育迟缓、 智力低下 、痉挛性 瘫痪 、 癫痫 等。 (二) 提示预后不良的指征 1．持续的低apgar评分。生后5分钟apgar评分为0～3分，10分钟评分少于5分，是预...
...天10～20g/kg，使血糖维持在4.2～5.6mmol/l，必要时给予静脉高营养。应慎用碳酸氢钠以免加重 脑水肿 。 (四) 抗惊厥治疗 新生儿惊厥 的治疗首先是注意hie时可能存在的代谢紊乱如 低血糖症 ， 低钙血症 、 低镁血症 、 低钠血症 等的立即处理。一旦确定惊厥不是由代谢紊乱引起，需用抗惊厥药物。原则上选择一种药物，剂量要足，或两种药物交替使用...
新生儿缺氧缺血性脑病 （hypoxie-ischemicencephalopathy HIE）是指在围产期 窒息 而导致脑的缺氧缺血性损害。临床出现一系列脑病表现。本症不仅严重威胁着新生儿 ■［此处缺少一些内容］■
失血性是由于血液迅速流失于血管之外，引起循环血量减少而导致的 休克 。多见于大血管破裂、肝 脾破裂 、富外孕破裂、上消化道大出血等血液流失于体外或体腔之中，也见于等发生巨大血肿，血液流失于组织间隙。 诊断要点 1．大出血史。迅速失血超过20％时即出现休克。 2．早期出现精神 紧张 、倾躁、 面色苍白 、手足湿冷、心率加速、血压波动、 脉压缩小 。 3.进—步...
在抢救失血性休克病人中，止血、止痛、补充血容量、保持呼吸道通畅是首要措施。我们往往忽视了氧的供给。 静脉输注高氧液体治疗缺氧性疾病，是不经呼吸道给氧的一种内输送氧形式，迅速提高血浆中的SPO2，经溶解氧的方式直接向组织细胞供氧，使组织细胞由乏氧代谢转为有氧代谢，输注高氧液治疗后，可在缺时间内提升患者血氧分压，改善缺氧状态，其机制为：高氧液其液体分压能达80～...
诊断 新生儿HIE的诊断主要依据病史和临床表现，但同时要做影像学和其他检查，对病情严重程度及预后进行评价。 1.病史 有明确围生缺氧史，特别是围生重度 窒息 史患儿。 2.神经系统症状体征 生后1周尤其头3天内出现异常 神经症 状，病情较重时 前囟饱满 、 惊厥 、中枢性 呼吸衰竭 等。 3.合并症 常合并 吸入性肺炎 ，严重时可同时存在 颅内出血 。 4....
（一）发病原因 引起新生儿缺氧缺血性脑损害的因素很多： 1.缺氧 （1）围生期 窒息 ：包括产前、产时和产后窒息，宫内缺氧、胎盘功能异常、 脐带脱垂 、受压及绕颈；异常分娩如急产、滞产、 胎位异常 ；胎儿发育异常如 早产 、过期产及宫内发育迟缓。 （2）呼吸暂停：反复呼吸暂停可导致缺氧缺血性脑损伤。 （3）严重 肺部感染 ：新生儿有严重呼吸系统疾病，如严重肺...
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