...窒息或呼吸窘迫史,呼吸急促在复苏后发生,而新生儿湿肺则出生时正常,呼吸窘迫发生较晚,X线检查亦有助于鉴别 4.脑性过度换气( Cerebral hyperventilation ):此为脑水肿所致。常见于足月儿伴窒息,气促,但肺部无体征,预后...
...明显,故常被迫采取端坐卧位或半卧位以减轻呼吸困难得程度。这是心衰更为严重的表现,出现端坐呼吸提示心力衰竭已有明显肺淤血。 呼吸窘迫综合征(RDS)几乎都发生在37孕周前出生的新生儿,胎龄越小,发生呼吸窘迫综合征的机会越大。糖尿病母亲的新生儿...
...随着呼吸窘迫综合征的好转,机械通气停止,肺动脉压力和阻力下降,约有30%的患儿出现分流量较大所致的顽固性心力衰竭,此时常需要结扎动脉导管以挽救患儿生命。 二、围产期窒息与新生儿心力衰竭 出生后第一天出现的心力衰竭50%以上乃由于窒息所致,如果...
...急性呼吸窘迫综合征患者病后不久,数天或数周后病情未得缓解时,可由于氧供不足引起出现其他器官的并发症。缺氧时间过长可引起严重的并发症如肾功能衰竭,如未获及时治疗,可因严重缺氧而死亡。由于急性呼吸窘迫综合征患者防御肺部感染的能力低下,在其患病...
...糖皮质激素的应用。 据目前认为对刺激性气体吸入、创伤性所致的脂肪栓塞等非感染性引起的成人呼吸窘迫综合征,使用糖皮质激素越早越好,发病4天以后使用,疗效较差。其使用原则为尽早、量大和短程治疗。如地塞米松20-30mg,一日2-3次,连用2天,若...
...转动婴儿体位,从仰卧位转至右侧位再至左侧位,使药物较均匀进入各肺叶。如气管插管中有一小旁通道,则PS可从小通道中滴入,这样不致影响血氧饱和度的波动。用后1~2小时的呼吸窘迫症状即可减轻,如用合成的Exosurf,剂量为5ml/kg,内含...
...阻力增加,肺顺应性减低等。动脉血气分析动态观察,低氧血症的氧疗结果,均有助于明确诊断。 现代医学对本病的治疗主要采用对症治疗,缓解呼吸衰竭。如因病情复杂和严重,须有其他各科协同抢救。 成人呼吸窘迫综合征,中医属“厥脱证”、“肺痨”、“喘证”、...
...ARDS 成人呼吸窘迫综合征是患者原心肺功能正常,由于肺外或肺内的严重疾病过程中继发急性渗透性肺水肿和进行性缺氧性呼吸衰竭。虽其病因各异,但肺组织损伤的病理和功能改变大致相同,临床表现均为急性呼吸窘迫,难治性低氧血症,因其临床类似婴儿呼吸...
...老年人急性呼吸窘迫综合症 急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)是由多种原发病继发的,现为呼吸窘迫和低氧血症为特征的一种急性进行性呼吸困难,采用常规吸氧难以纠正的低氧症,为...
...诊断 根据病史、临床症状和体征加上X线检查即可确诊。 鉴别 气腹时可见膈下积气,需根据临床表现与消化道穿孔鉴别。注意与呼吸窘迫综合征相鉴别。...
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