...，即阅读、交谈、观察、测量。（1）阅读 包括查阅病历及有关记录、文献资料，了解病人的姓名、职业、主诉、检查结果、初诊、医疗措施等，使交谈有的放矢处于主动地位。（2）交谈 包括询问及倾听病人谈话。在护理估计中与病人进行交谈的目的主要是收集有关...
...次，直至平稳。并观察刀口渗出情况，渗出过多，及时更换敷料，准确记录引流液的量、性质。及时更换引流袋，记录尿液的量和性质，警惕尿道和膀胱损伤的发生。 2.2.4 牵引的护理：病人因行骨盆截骨及股骨头旷置术，给予持续右踝关节皮牵引，以达到牵引...
...的病人，必须做好家庭护理。加强防护病人床铺要靠墙壁，床边可用椅子、桌子围起来，防止病人坠地跌伤。乱动不停的病人除了专人看护外，最好对四肢作适当固定。有活动的假牙、耳环、发夹、戒指和手表等物品取下保存。指甲常修剪，防止抓伤。保持清洁卫生病室要...
...护理，注意引流性质，记录引流量，更换引流袋时应注意无菌操作，其他同ERCP的护理要点。 5 肝、肠移植及多器官移植的护理 1963年Starzl研究组首次在临床成功地作了正位肝移植术。1994年1月我国成功的施行了亚州地区首例异位部分肝移植术...
...实验室检查和器械检查，初步诊断和诊断依据，初步的诊疗计划（包括检查项目、治疗护理措施等）。危重抢救病人应详细记录抢救情况、用药剂量、方法和执行时间以及向家属或单位交待的情况，并提出观察病情变化的注意事项。上级医师应及时审阅、签名。2．一般病程录...
...恢复体温的护理 复温是护理低体重儿的关键措施，低体温持续时间过长，病情易于恶化。入院后先用低温计正确测量肛温，做好记录，然后根据不同体温给予处理。体温>30 ℃,腋-肛温差为正值的轻中度硬肿的足月儿可置入20 ℃~26 ℃室温环境中加...
...护理病历是护理活动中重要内容的记录。护士通过对病人身体情况、心理状态、社会、文化等全面了解分析后，找出病人的护理问题或确立护理诊断，制订并实施护理计划。护理病历为表格式（见附录4），护理病历书写必须遵循以下基本要求：（1）病历由责任护士...
...按内科及本系统疾病的一般常规。 [病情观察] 1．少尿期观察 (1)严密观察病情变化，监测水、电解质平衡，按病情做好各种护理记录。 (2)观察患者有无嗜睡、肌张力低下、心律不齐、恶心、呕吐等高钾血症，有异常立即通知医师。 (3)血压异常...
...治疗效果的指标，必须定期正确地收集尿标本送检。 (3)记水出入量：水肿严重或肾功能衰竭患者要准确记录每日24小时的入水量与出水量。浮肿患者应每周称体重l～2次，有腹水者要注意定期测量腹围。 (4)测量血压：血压高的患者要定期测量血压。(5)...
...后再倒入下水道。盛呕吐物的容器清洗后，应高压蒸汽消毒或煮沸30分钟后，才能再用，痰盂等可放于3％漂白粉澄清液，或1％次氯酸钠溶液内浸泡2小时以上，取出备用。6.做好护理记录 详细而高质量的护理记录是疾病诊断的重要资料。记录的内容包括呕吐前...
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