溶血性链球菌 坏疽 (hemolysis streptococcus gangrene)系由溶血性链球菌所致的急性化脓性坏疽。临床上颇似坏疽性 丹毒 。 溶血性链球菌性坏疽的病因 (一)发病原因 由 溶血性链球菌 所致的急性化脓性 坏疽 。 (二)发病机制 免疫功能低下 、 糖尿病 、 皮肤 卫生差,以及搔抓。溶血性链球菌侵入皮肤,繁殖生长,向深部 浸润 ,...
链球菌中毒性休克综合征 (streptococcal toxic shock syndrome,Strep TSLS)是由于 链球菌 引起的急性严重 综合征 ,以局部 疼痛 、 高热 、 低血压 及多器官受累等为特征。可由A群链球菌、缓症链球菌(S.mitis)或草绿色链球菌(S.viridans)引起,病菌主要经 黏膜 或 皮肤 侵入人体,大多数患者在轻微...
病因:是由链球菌引发的病变,其他细菌也可偶然侵入咽喉导致相同症状。人们通常在免疫系统功能低下时发生链球菌咽喉炎。应激、过劳、精疲力竭和病毒感染可能消弱机体的防袭机能,易于发生链球茵咽喉炎。 临床表现:突然发生的咽喉痛。有时可高于39摄氏度。咽后壁粗糙发红悬雍垂上有白色脓栓。颈部淋巴结肿大伴压痛。咳嗽、鼻塞,或其它上呼吸道症状。当病人表现出特征性的红肿、咽喉干...
1. 败血症 β-溶血性链球菌具有透明质酸酶、链激酶、链道酶和溶血素等多种毒素,吸收入血后可致全身严重的中毒症状,是致死的主要原因。 2.血管内溶血和肾小管坏死 β-溶血性链球菌有两种溶血素:SIO,是含-SH基的蛋白质,能溶解红细胞,破坏白细胞和血小板; SLS,为小分子糖肽,可致肾小管坏死。
...床典型症状 局部红肿、疼痛和稀薄的血性分泌物;表皮坏死干结,皮下组织肿胀;全身中毒症状重。 2.实验室检查 白细胞增高;分泌物涂片染色,可见链球菌;细菌培养符合溶血性细菌的特征。 鉴别 1. 蜂窝织炎 有明确的外伤史,或其他部位的皮肤感染史;感染发生在皮下、筋膜下、肌间隙或深部疏松结缔组织,较少形成水疱和坏死性焦痂,脓液有恶臭。 2. 丹毒 是β溶血性链球菌...
预防与A组链球菌感染相似。
病原菌多为溶血性链球菌及其他化脓性链球菌。与溶血性链球菌带菌者接触是发病的主要原因, 慢性扁桃体炎 患者的带菌率很高,约40%为乙型溶血型链球菌。全身及环境因素可为其诱因,如 营养不良 、过度 疲劳 、体质 衰弱 等身体抵抗力或免疫低下者易患此病。通过 咳嗽 、 打喷嚏 时飞沫传播或进污染食品后发病。链球菌主要以其毒素及代谢产物危害机体,如链球菌溶血素O及S...
治疗 1.大剂量抗生素 手术实施前即应给予大剂量、有效抗生素。首选青霉素类,如青霉素G、氨苄西林;磺胺甲恶唑与甲基苄啶联合使用,对链球菌有良效。青霉素过敏者,可选用红霉素、万古霉素或头孢菌素类抗生素。 2.切开引流 早期即需手术,将皮肤潜行病变部分及皮下完全切开,清除坏死组织,必要时切开筋膜减压。伤口充分敞开,以大量抗生素溶液冲洗。每日更换敷料。有时需多次手...
(一)发病原因 链球菌坏死是β-溶血性链球菌侵袭皮肤组织所致的局部感染,好发于四肢有 创伤 者,亦有人无明显的外伤史。Meleney认为,本病是Schwaltzman过敏反应。 (二)发病机制 β-溶血性链球菌侵及皮肤,释放透明质酸酶,使皮肤细胞间质溶解,细菌在皮肤组织内迅速繁殖、扩散。皮肤小血管因感染而破坏、红细胞渗出和小 血栓形成 ,进一步加重皮肤细胞的...
避免淋雨受寒、 疲劳 、 醉酒 等诱发因素。 对于易感人群可注射 肺炎 链球菌疫苗。上个世纪20年代曾用过肺炎链球菌疫苗,由于抗生素的兴起而被屏弃,随着耐药菌的增加,近十余年来,疫苗接种又重新受到重视。多采用多型组合的纯化荚膜抗原疫苗。目前有商品供应的疫苗含肺炎链球菌型特异多糖抗原中的23种抗原,覆盖85%~90%引起感染的肺炎链球菌菌型。虽然对精确的保护水...
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