□ 韩培海 高思山 马继文 山东省青岛巿黄岛区中医院 帕金森病又名震颤麻痹，是常见的神经科疾病，有家族遗传倾向，我国65岁以上的人群患病率约为1000/10万，本病以中脑黑质致密带多巴胺能神经元选择性变性缺失、残留黑质和蓝斑区出现路易小体为病理特征。患者由于多巴胺合成减少，对纹状体抑制减弱，Ach兴奋性神经递质的作用相对性亢进，而引起运动减少、动作迟缓、肌强...
帕金森病多发生于中老年人，是中枢神经系统变性疾病，主要病变在大脑中的黑质和纹状体。这种病也是中医脑科的常见病，男多于女。 “帕金森病”是西医的病名，而中医称之为“震颤麻痹病”。 这病源自英国人詹姆士·帕金森在公元1817年首先描述，故以其名称它为“帕金森病”。中医却早在公元1602年明代人王肯堂所著《证治准绳》一书认为这种病为“震颤麻痹病”，故中医认识本病比...
...平可阻碍多巴胺在轴突末端的储存，甲基多巴的代谢产物可竞争多巴胺受体，这些药物可产生震颤麻痹综合征的症状。其服药史及停药后症状恢复可资鉴别。 4.外伤 脑震荡 、 脑挫裂伤 等脑外伤后可引起震颤麻痹综合征的症状，其外伤史可资鉴别。 5. 动脉硬化 多半由于脑动脉 硬化 或多发性 脑梗死 后引起，其临床表现除有帕金森综合征的症状外，尚合并有 痴呆 等原发病症状。
...表现，影响睡眠和休息。 PD病人腱反射多不受累。偶有腱反射活跃和亢进者。当肌强直严重时腱反射引出困难，但无病理反射。一旦引出病理征时则应考虑帕金森叠加综合征，如 多系统萎缩 或考虑为继发性帕金森综合征。多发性 腔隙性脑梗死 可见到锥体束征和锥体外束征同时存在，应注意鉴别。 自主神经功能障碍也是PD病人常见症状。临床表现多汗、面部潮红、流涎、肢体皮温过低、 顽...
...如。特殊体征可有反复轻敲眉弓上缘可诱发 眨眼不止 (myerson)。两眼球向上同向凝视及会聚运动受限，即 动眼危象 ，多见于脑炎后及药源性帕金森综合征。 ④自主神经功能障碍：常见唾液分泌过多致 流涎 。 皮脂 腺过度分泌及出汗增多，使皮肤尤其是 面部皮肤油腻 。 血压偏低 易出现体位性 低血压 ，但很少出现 晕厥 ，以老年病人多见，生化检查发现酪氨酸含量减...
本病属于慢性进展性疾病，因运动功能及 精神障碍 使患者生活质量下降，如发展到 痴呆 则更为严重。如不及时治疗，患者生存期明显缩短，晚期因长期卧床极易罹患各种慢性躯体疾病及继发各系统感染或衰竭。如出现 肺炎 、 尿路感染 等并发症。约有1/4的 帕金森病 人因过分担心疾病而伴有 抑郁症 状。 抑郁 状态女性患者可有自杀企图。
在治疗帕金森病的药物中， 儿茶 酚胺－氧位甲基转移酶（COMT）抑制剂托卡朋（tolcapone）和恩他卡朋（entacapone）是辅助治疗药物，二者分别在1997年和1998年由美国食品药品管理局（FDA）批准上市。 COMT抑制剂主要是阻止左旋多巴在外周被COMT催化、降解成3－氧甲基多巴。经过这一阻断途径，COMT抑制剂可大大提高左旋多巴服用剂量的利...
帕金森病是一种难以治愈的慢性疾病，由于患者大脑中一些部位的细胞不断死亡减少，造成患者行动缓慢僵硬，生活无法自理。最近英国研究人员发现了一种能够延缓脑细胞死亡的蛋白质，为治疗帕金森病带来新的希望。 以前人们认为这种病多发于老年人，而现在的研究认为，年轻人同样会患上这种病，英国目前有至少12万名帕金森病患者，而且数量还在继续增加。最近，英国一个研究机构获得了一笔...
...最常见原因之一，PD的患病率随年龄增长而变化，据估计40岁为0.35%，至60岁为1%，至85岁为2%，且每40个正常人中将有1 人发 展为帕金森综合征，某些研究表明PD与老化的特殊的相互关系，老化过程和PD中谷胱甘肽过氧化酶及过氧化氢酶减低;随年龄增加单胺氧化酶增加、铁、铜、钙聚集，黑色素聚集。随年龄增长发病率增高，高发年龄为61～70岁，其后则下降，且其...
帕金森病 是神经系统的一种缓慢的进行性的变性疾病。其特征是：出现在静止状态下的 震颤 、行动（起始）缓慢及肌肉强直。 在40岁以上的人口中大约每250人就有1名帕金森病患者。在65岁以上的人口中，大约每100人就有1名患者。 【病因】 在大脑的深处，有一个名叫基底节的区域（见第59节），当大脑要执行某一动作，如上举手臂，基底节内的神经细胞就会使这个动作进行得...
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