...或 先天性心脏病 伴有心房扩大，如 房间隔缺损 、爱勃斯坦（Ebstein）畸形等。 预激综合征 、甲状腺功能亢进、洋 地黄 中毒也可出现 心房颤动 。 （二）发病机制 房颤的电生理基础为心房肌的有效不应期缩短，在心房内构成多个折返环，一般有4～6个以上，心房面积越大，发生房颤的几率越高。绝大多数房颤起源点位于肺静脉入口处，以左肺上静脉和右肺上静脉入口多见。
... 心动过速 。 ②ⅠC类抗心律失常药物：可选普罗帕酮，但在心功能不全及 高度房室传导阻滞 的情况下慎用。 ③Ⅱ类抗心律失常药物：β受体阻滞药与地高辛联合应用，有可能使房颤转律。 ④Ⅲ类抗心律失常药物：胺碘酮能有效地转复其他药物无效的房颤，亦能预防电击复律后房颤的复发。 ⑤索他洛尔：是一种具有Ⅱ类和Ⅲ类抗心律失常作用的药物。 （2）电击复律： ①适应证：房颤病...
发生 心室扑动 和颤动后，心室失去了规则的收缩活动，其结果是患者 意识丧失 ， 抽搐 ，呼吸停止，若心室扑动和颤动不能及时终止，结果是导致患者的死亡。 通常心室扑动和颤动的发生突然，无先兆症状。 体格检查发现意识丧失，不能闻及心音，不能扪及脉搏，不能测出血压，并出现 发绀 和瞳孔散大。 特发性心室颤动的诊断多数是对心 室颤 动引起 晕厥 或 猝死 的幸存者进...
(一)发病原因 各种器质性心脏病及其他疾病引起的 心肌缺氧 、缺血、电解质紊乱、 药物中毒 及理化因素等均可导致心室扑动和心室颤动。常是这些患者临终前的一种 心律失常 。但也可见于心脏病并不很严重、或原来并无明显心脏病，甚至心脏无器质性病变依据者，突然发生 心室扑动 或心 室颤 动导致 心脏停搏 者。常见的病因如下： 1. 冠心病 尤其在 急性心肌梗死 时、...
(一)治疗 心室扑动和心室颤动一旦发生即有效循环停止，应立即进行心肺脑复苏术。其抢救基本步骤如下： 1.立即实施基础生命支持 采用ABC方法。A：开放气道，清除 呼吸道异物 ，维持呼吸道通畅;B：进行人工呼吸，16～20次/min，建立有效呼吸;C：进行心前区拳击，按压心脏100次/min，建立有效循环。ABC应在 心室扑动 、心 室颤 动发生后1～4min...
...波的存在，相对长的联律间期，或典型的诱发顺序(长-短周长)等，则支持TDP;②室性心动过速发生时的临床情况对鉴别诊断有帮助。 2.本类型 心律失常 应与发作性 晕厥 和 猝死 的疾病鉴别 例如应与间歇依赖性TDP、 预激综合征 伴极速性 心房颤动 、 特发性心室颤动 、Brugada综合征、 病态窦房结综合征 及 癫痫 等相鉴别。应除外继发性Q-T间期延长。
...速 、心 室颤 动，并经随访12～93个月中患者一直未发生恶性心律失常。但也有报告无效或服药后一段时期内又发生 晕厥 、 猝死 ，复发了心室颤动。虽然疗效不一，但服用一定的抗心律失常药仍是十分重要的治疗方法。 2.植入心脏复律除颤器 在植入ICD患者的随访中，有75%的患者未发生心室颤动。故此病一经诊断后，应尽早植入ICD治疗。 (二)预后 心室扑动 和颤动...
心 室颤 动是由心室内多源性无序电冲动导致的心室肌快速无效收缩状态。这是一种非常紧急的致命的 心律失常 。 心室颤动的电学特征与 心房颤动 相类似，但其预后相当差。心室颤动时，心室肌纤维只是颤动而不能形成协调有效的收缩。由于此时没有血液泵出心脏，因此除非给予立即的处理，否则患者很快死亡。 心室颤动的原因与其他引起心脏停跳的原因一样。最常见的是由于 冠心病 或...
...之间的电的异质性，不同区域心室肌细胞间复极的差异和离散，导致了折返性室性 心律失常 的发生。多部位的室内微折返可引发心 室颤 动。也有人观察到特发性J波(是继QRS波之后向上的较小的复极波)与心室颤动发生有关。但是至今尚无分子生物学的相关性以及与之相关的离子通道的研究资料报告，它们有助于识别离子通道蛋白或离子通道跨膜转运的异常，这很可能是该病发生的基础原因。
心室扑动 及心 室颤 动可为持久性或阵发性的。在短时间内反复发作，持续几秒钟至1～2min或更长。 心室颤动时心室已无有效的收缩，心排血量极少或无排血，可迅速发生 脑缺血 ，表现为 阿-斯综合征 ，患者突然 抽搐 ，常为全身的抽搐，持续时间长短不一，可达数分钟，多发生在心室颤动后10s内。 意识丧失 、 昏迷 常发生在心室颤动30s后。随几次缓慢的叹息状呼吸...
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