...(一)治疗原发疾病 消除ARDS的原因，如抗感染、抗休克治疗等。 (二)吸氧与呼气末正压呼吸 ARDS病人发生低氧血症的主要机制是肺内功能性分流，所以吸氧疗法对提高其Pao2的作用较小。吸呼高浓度氧可提高Pao2，但吸入氧浓度在60%以上...
...呼吸窘迫综合征（以前称肺透明膜病）是呼吸功能失调引起的疾病。由于肺泡表面活性物质缺乏，导致肺泡表面张力高，出现新生儿肺不张。出生后，肺泡张开，充满空气，新生儿开始自主呼吸。新生儿的肺泡之所以能够张开，是由于肺泡内有一种被称作表面活性物质的...
...ARDS往往由于严重创伤、休克、败血症、误吸、有毒气体吸入以严重感染等原发病所并发，其特点起病急、甚至突然发病。 1.呼吸困难 呼吸频数、呼吸窘迫是ARDS的主要临床表现。通常在起病1～2天内发生呼吸频数，进行性增快，往往超过28次/...
...诊断 1.有严重感染或休克等基础病变。 2.上述病人在发病24～48h突然出现呼吸窘迫，并进行性加重（成人呼吸>35次/min，小儿可达50～80次/min）。 3.严重发绀和胸凹陷，吸氧难以纠正。 4.肺部体征较少，临床症状，肺部体征和...
...沈阳中国医大二院李久军魏克伦 目的：研究新生儿呼吸窘迫综合征(rds)肺动脉压力动态变化及其血中et-1、no水平，并探讨et-1、no水平与肺动脉压力的关系，以防治本病并发的持续肺动脉高压(pphn)。 方法：用脉冲超声多普勒动态监测...
...【病因及病理】本病是由于全身性感染或败血症所致的性，往往在休克10余小时后并发，或在中毒型痢疾、暴发型经抢救好转后，突然出现急性呼吸困难而转为成人型呼吸窘迫综合征。有时肺部吸入毒性雾气或高浓度氧，亦可发生弥漫性肺泡损害。此征病理变化以肺泡...
...发病机理 新生儿呼吸窘迫综合征由于缺乏肺表面活性物质(pulmonarysurfactant,ps)引起，因肺泡和空气的交界面具有表面张力，若缺乏表面活性物质，肺泡则被压缩，逐渐形成肺不张，其范围逐渐增大。血流通过肺不张区域，气体未经交换...
...心源性呼吸窘迫的鉴别诊断： 急性呼吸窘迫综合征：是具有肺泡毛细血管膜损伤、血管通透性增加所致的非心源性肺水肿，因而必须与由于静水压增加等因素所引起的心源性肺水肿鉴别。 心源性肺水肿：常见于高血压性心脏病，冠状动脉硬化性心脏病、心肌病等引起...
...猪肺或牛肺PS）100～150mg/kg，如用合成的 Exosurf滴入剂量为 5ml/kg（内含DPPC 67mg/kg）。参阅呼吸窘迫综合征的治疗和第三章第三节肺表面活性物质及其临床应用的简介。 三 联合预防 指产前为孕妇用ACH，产后为...
...急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征(ali/ards)患者的肺容积,可能接近婴儿肺或只占正常成人肺的较小部分。一般认为,在ali/ards的治疗中,呼气末正压通气(peep)既可防止呼气末肺泡萎陷,又能避免肺泡过度膨胀,是一项有效的治疗措施。...
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