...东西。表面活性物质是肺泡表面细胞产生的,它能降低肺泡表面张力。一般妊娠34~37周,胎儿的肺发育成熟,肺泡能产生表面活性物质。呼吸窘迫综合征几乎只发生在早产儿——胎龄越小,越容易发生,糖尿病母亲分娩的新生儿易发生呼吸窘迫综合征。【症状和诊断...
...成人呼吸窘迫综合征,以下简称ARDS,是急性呼吸衰竭的一种,由于它的发病率较高且病死率一直高达50%左右而受到人们的重视。从1967年美Ashbaugh等首次提出此名称,20年来围绕此病征开展了大量的临床和实验室研究,至今仍未能阐清它的...
...猪肺或牛肺PS)100~150mg/kg,如用合成的 Exosurf滴入剂量为 5ml/kg(内含DPPC 67mg/kg)。参阅呼吸窘迫综合征的治疗和第三章第三节肺表面活性物质及其临床应用的简介。 三 联合预防 指产前为孕妇用ACH,产后为...
... ml/kg;低呼气终末正压(小于10 cm h2o)、适当高的呼吸频率、维持相对安全的ph值和paco2,对降低急性肺损伤和急性呼吸窘迫综合征的病死率有重要的作用.近年来,非常规通气支持治疗的研究包括俯卧位通气、部分液体通气及气管内吹气等...
...本病须与大片肺不张、自发性气胸、上呼吸气道阻塞、急性肺拴塞和心源性肺水肿相鉴别,通过询问病史、体检和胸部x线检查等可作出鉴别。 1.心源性肺水肿(左心衰竭) 急性呼吸窘迫综合征是具有肺泡毛细血管膜损伤、血管通透性增加所致的非心源性肺水肿,...
...心源性呼吸窘迫的鉴别诊断: 急性呼吸窘迫综合征:是具有肺泡毛细血管膜损伤、血管通透性增加所致的非心源性肺水肿,因而必须与由于静水压增加等因素所引起的心源性肺水肿鉴别。 心源性肺水肿:常见于高血压性心脏病,冠状动脉硬化性心脏病、心肌病等引起...
...(一)发病原因 新生儿呼吸窘迫综合征由于缺乏肺表面活性物质(pulmonary surfactant,PS)引起,因肺泡和空气的交界面具有表面张力,若缺乏表面活性物质,肺泡则被压缩,逐渐形成肺不张,其范围逐渐增大。血流通过肺不张区域,气体...
...,也在某些肺部疾病患者中证实了/ 失调的存在(图23-1)。图23-1 通气/血流灌注失调图23-2 提高吸入氧浓度不能纠正因通气/血流比例失调所致低氧血症(三)肺内分流量增加 在某些疾病引起的呼吸衰竭如肺水肿、成人呼吸窘迫综合征(ARDS...
...【病因及病理】本病是由于全身性感染或败血症所致的性,往往在休克10余小时后并发,或在中毒型痢疾、暴发型经抢救好转后,突然出现急性呼吸困难而转为成人型呼吸窘迫综合征。有时肺部吸入毒性雾气或高浓度氧,亦可发生弥漫性肺泡损害。此征病理变化以肺泡...
...,减少肺含水量。还可以增加肺胞通气量,使生理无效腔下降,提高呼吸效率,减轻呼吸窘迫状态。综合以上作用,是最终改善低氧血症的根本措施。 3、合理输液在保证血容量,稳定血压的前提下,掌握出入液量的轻度负平衡。输液早期不宜用肢体液,但若出现...
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