【病因学】 慢性硬膜外血肿的致伤因素与急性者并无特殊之处,其不同者乃是病人伤后能较长时间地耐受血肿,且临床症状表现十分迟缓。这可能与血肿的大小、形成速度、所在部位和病人颅腔容积的代偿能力有关。故有出血源于静脉的说法,虽然静脉压力较低不易剥离硬脑膜,但若受伤的瞬间硬膜与颅骨已被分离;或因伴发 脑脊液漏 致使颅压偏低时,均有造成慢性血肿的机理。此外,亦有人认为是...
头皮血肿 多因钝器伤所致,按血肿出现于头皮内的具体层次,可分为 皮下血肿 、帽状腱膜下血肿和骨膜下血肿三种。
(一)发病原因 急性硬脑膜下血肿是由 脑挫裂伤 皮质血管破裂引起出血,属复合型硬膜下血肿。急性硬膜下血肿出血来源多为脑挫裂伤皮质动静脉破裂,多为复合型硬膜下血肿,即与同部位脑内血肿、脑挫伤并存,个别与硬膜外血肿并存;部分急性硬膜下血肿出血来源于桥静脉损伤,原发损伤轻微,此类血肿多不伴有脑挫裂伤或脑挫伤轻微,称为单纯性血肿。 (二)发病机制 减速性损伤所引起的...
...,放置引流管,外接封闭式引流袋(瓶),防止气颅。 于术 后48~72h,在积液腔已明显缩小, 脑水肿 尚未消退之前,拔除引流管,以免复发。对慢性积液者,为使脑组织膨起,更好地闭合积液腔,术后可以不用或少用强力 脱水 药。病人采平卧或头低位卧向患侧,以促进脑组织复位。必要时尚可经腰穿缓慢注入20~40ml生理盐水,亦有利于残腔的闭合。对少数久治不愈的复发病例,...
食物过敏既是 变态反应 疾病 的一种,它的发病机理也与之相同,唯过敏原是来自食物。食物中的过敏原透过肠粘膜,进入机体的 淋巴组织 与 血液循环 ,刺激 淋巴细胞 产生 抗体 或特异的淋巴细胞反应,并能与抗体及 致敏 的淋巴细胞发生特异结合,激发各种 生物 活性物质的释放,机体随之产生各种不同的生物效应,便是 临床表现 的各类 症状 及 体征 。 根据 免疫反...
应与以下疾病相鉴别: 1.慢性硬脑膜下积液:又称硬脑膜下水瘤,多数与外伤有关,与慢性硬膜下血肿极为相似,甚至有作者诊断硬膜下水瘤就是引起慢性血肿的原因。鉴别主要靠CT或MRI,否则术前难以区别。 2.大脑半球占位病变:除血肿外其他尚有脑肿瘤、 脑脓肿 及 肉芽肿 等占位病变,均易与慢性硬膜下血肿发生混淆。区别主要在于无头部外伤史及较为明显的局限性神经功能缺损...
硬脑膜下血肿 (subdural hematoma)是指由于外伤或 凝血功能障碍 引起硬膜下的出血,血液在蛛网膜和硬脑膜之间的腔隙内的蓄积造成的颅脑损伤。根据临床症状出现的早晚,分为急性、亚急性和慢性硬膜下血肿。
早期对 颅脑 创的 临床表现 和病情发展机理的理解,是以 外伤 的局部机械作用的因素为基础的,提出了 脑脊液 冲击的理论和脑脊液 循环障碍 等液体力学改变的理论。随着对颅脑 创伤病 人的治疗和观察,发现病人多有 脑缺氧 的现象,继之出现 脑水肿 、脑 肿胀 等一系列 症状 ,又提出了物理化学变化的理论。近年来,一些学者在临床工作和实验工作中,证明颅脑 创伤 ...
...,则常在72小时内出现病灶。给自愿者接种,计算出本病半数 感染 量(ID50)是57个病原体,平均接种500-1000个感染的病原体即可造成发病。人和家兔的实验接种显示从接种到出现 原发性 病灶的时间很少超过6个月,在这个潜伏期内用低于治愈量的治疗方案可以延缓硬下疳的发生,但是否能减少全身病变的最终发展还未肯定。 梅毒侵入人体后,经过2-3周潜伏期(称第一潜...
...疗,淋球菌可进入后尿道或宫颈,向上蔓延引起泌尿生殖道和附近器官的炎症,如尿道旁腺炎、 尿道球腺炎 、 前列腺炎 、 精囊炎 、 附睾炎 、 子宫内膜炎 等。严重者可经血行散播至全身。淋球菌还可长时间潜伏在 腺组织 深部,成为慢性 淋病 反复发作的原因。这些被感染器官炎症消退后结缔组织纤维化可引起 输精管 、 输卵管 狭窄、梗阻,继发 宫外孕 和 男性不育 。
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