...依据头部外伤史,受伤原因及受伤机制,原发昏迷时间较长或意识障碍不断加深,并出现颅内压增高的征象,特别是早期出现神经系统局灶体征者,应高度怀疑有急性硬膜下血肿的可能,应及时行辅助检查进行确诊或协助诊断,已出现意识障碍及典型小脑幕切迹疝表现时...
...急性和亚急性硬脑膜下血肿都是由脑挫裂伤皮质血管破裂引起出血,故均属复合型硬膜下血肿,所不同者,仅是病程急缓上略有差异而已。两者致伤因素和损伤病理亦雷同:即加速性损伤所致脑挫裂伤,血肿多在同侧;而减速性损伤所引起的对冲性脑挫裂伤出血常在对侧...
...部减速性损伤所致。当致伤暴力大、脑挫裂伤严重时,常为急性硬脑膜下血肿,往往位于双侧额颞前份。若脑原发性损伤轻微,系脑表面的桥静脉撕裂出血时,则多为慢性或亚急性双侧半球凸面硬膜下血肿。偶尔可因挤压伤致双侧颞骨骨折,亦有引起双侧硬脑膜外血肿的...
...预后 慢性硬脑膜下血肿疗效较好,80%的患者能恢复正常的神经功能,如无其他并发症,预后多较良好。患者治疗时的神经功能状态与预后密切相关。...
...一侧枕部着力恒于对侧额、颞部前份发生复合型硬膜下血肿,甚至同时并发脑内血肿。...
...概述: 慢性硬膜外血肿是指外伤后少量、持续性出血积聚于颅骨内板和硬膜之间,达到一定体积,引起相应的临床症状的疾病。 预防: 1.对头部受伤的病人要提高警惕,不管伤重伤轻,都要及时到医院诊治,一般作x线头部摄片、ct检查就可明确诊断。急情者...
...偏侧肢体麻木,局灶性癫痫等。 4.幼儿常有嗜睡、头颅增大,囟门突出、抽搐、视网膜出血等。 5.病情发展到晚期出现嗜睡或昏迷,四肢瘫痪,去皮质强直发作,癫痫大发作,查体一侧或双侧Babinski征阳性。 国外有人将慢性硬脑膜下血肿的临床表现...
...急性硬膜下血肿囱门未闭者可经前囱侧角穿刺反复抽吸逐渐排出,若属固态血肿则需钻孔引流或开颅清除血肿。 ②骨窗或骨瓣开颅术:适用于血肿定位明确的病人;经钻孔探查发现血肿呈凝块状,难以冲洗排出者;于钻孔冲洗引流过程中有鲜血不断流出者;或于清除血肿后...
...【发病机理】 颈椎过伸性损伤大多见于高速行驶的车辆急刹车及撞车时。此时,由于惯性力的作用,面、颌、额部等遭受来自正前方的撞击(多为挡风玻璃或前方座椅的靠背),而使头颈向后过度仰伸。此外,来自前方的其他暴力,仰颈位于自高处跌下,以及颈部被...
...下血肿。 慢性硬脑膜下血肿多属两侧性,常呈血水状态。部分病婴曾有轻微头部外伤的病史,而部分病婴在发病前多为正常的婴儿,在发病时有头颅渐增大,前囟门鼓胀,和癫痫的症状。或借由同位素脑室脑池扫描术,可发现脑脊髓液自大脑表面至蜘蛛膜绒毛的循环与...
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