本病应与细胞菌、寄生虫性 腹泻 的鉴别,与其它病毒性胃肠炎的鉴别有赖于特异性诊断检查。
(一)肠 腺病毒 胃肠炎 肠腺病毒是 婴幼儿腹泻 的重要 病原体 。属于普通腺病毒的40、41 血清型 ,外形与普通腺病毒相同,为直径70~80nm的双链 DNA 病毒 ,主要侵犯婴幼儿,通过人与人的 接触传播 ,也可经粪-口途径及 呼吸道 传播。本病无明显季节性,夏秋季略多。可呈 暴发流行 。 临床表现 为较重的 腹泻 ,稀 水样便 ,每日~30次不等。常...
(一)普通轮状病毒胃肠炎 潜伏期1~3天。病情差别较大,6~24月龄小儿症状重,而较大儿童或成年人多为轻型或亚临床感染。起病急,多先吐后泻,伴轻、中度 发热 。 腹泻 每日十到数十次不等,大便多为水样,或呈黄绿色 稀便 ,常伴轻或中度 脱水 及代谢性中毒。部分病例在出现消化道症状前常有上呼吸道感染症状。本病为自限性疾病,病程约1周左右。 (二)成人腹泻轮状病...
病程自限,一般为2~3天,恢复后无后遗症。 并发症不常见。 脱水 是主要的并发症也是病毒性胃肠炎致死的主要原因。
病毒性胃肠炎(viral gastroenteritis)又称 病毒性腹泻 ,是一组由多种病毒引起的急性肠道传染病。临床特点为起病急、 恶心 、 呕吐 、 腹痛 、 腹泻 ,排 水样便 或 稀便 ,也可有 发热 及全身不适待症状,病程短,病死率低。各种病毒所致胃肠炎的临床表现基本类似。 与 急性胃肠炎 有关的病毒种类较多,其中较为重要的、研究较多的是轮状病毒...
...等诱发;某些病人摄食某些特异性食物后,血中IgE水平增高,并伴有相应的症状,因而认为本病与特殊 食物过敏 有关。 (二)发病机制 嗜酸细胞性胃肠炎以组织中嗜酸性粒细胞浸润为特征,认为本病受某些物质刺激引起全身或局部过敏反应,是继发于某种原因不明抗原和过敏反应的一种综合征。一般认为是通过嗜酸性粒细胞脱颗粒,释放各种酶类,造成组织损伤导致发病。根据本病用激素治疗...
胃肠炎是一组疾病状态的通用名词,通常由感染引起,出现 食欲下降 、 恶心 、 呕吐 、程度不等的 腹泻 、 腹痛 和 腹部不适 等症状。随呕吐、腹泻丢失体液,体内电解质,尤其是钠和钾丢失(见第137节)。电解质平衡破坏对健康成人影响较小,但对重病者、婴幼儿和老年人可引起严重的 脱水 而致命。 【病因】 婴幼儿和成人腹泻的流行,常常是由粪便中的微生物污染饮水和...
诺沃克类病毒感染后出现以 呕吐 、 腹泻 为主要症状的疾病。诺沃克类病毒为一组属于微小病毒的病原体,诺沃克病毒为本组病毒的原型,系直径25~32nm,圆形,无包膜,似属于DNA病毒。仅人和猩猩易感。本组病毒抵抗力较强,耐乙醚、酸及热,60℃30分钟不能完全灭活。
...改用色甘酸二钠治疗,作为前者的替代药物。 (二)手术治疗 病变局限以肌层浸润为主的患者,常有 幽门梗阻 或小 肠梗阻 ,可考虑行胃次全切除或肠段切除或胃肠吻合术。术后如仍有症状或嗜酸粒细胞升高者,尚可应用小剂量强的松,5mg或2.5mg/d口服,维持治疗一段时间。 二、预后 本病是一种自限 性变态 反应性疾病,虽可反复发作,但长期随访未见恶变,多数预后良好。
下列疾病应与本病作鉴别: (一)寄生虫感染 周围血嗜酸粒细胞增多可见于钩虫、血吸虫、绦虫、囊类圆线虫所致的寄生虫病,各有其临床表现。 (二) 胃肠道癌 肿与 恶性淋巴瘤 也可有周围血嗜酸粒细胞增高,但属继发性,应有癌肿与 淋巴瘤 的其他表现。 (三)嗜酸性 肉芽肿 主要发生于胃和大肠、小肠呈局限性肿块,病理组织检查为嗜酸性肉芽肿混于结缔组织基质中。史少见,周...
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