...肾上腺皮质激素和促肾上腺皮质激素水平,若激素水平低下,则予小剂量氢化可的松(25~50mg)以0.18mg/(kg·h)的速度持续滴注。对临床表现较为严重的感染性休克,可使用氢化可的松,一般主张早期、足量、短程的原则。 (5)控制感染:尽早...
...感染性血小板减少性紫癜的出血症状一般较轻,有时没有出血症状,但是,也有病毒感染,如流行性出血热、传染性单核细胞增多症可导致血小板明显下降,出现严重的出血症状。 根据病史,临床表现及实验室血小板减少即可诊断。...
...burnshock)。 4.感染性休克严重感染特别是革兰氏阴性细菌感染常可引起感染性休克。在革兰氏阴性细菌引起的休克中,细菌的内毒素起着重要的作用,故亦称内毒素性休克(endotoxinshock)或性休克。感染性休克常伴有败血症,故又称败血症...
...征象者,即应考虑到内毒素血症的可能性。若皮肤及粘膜等部位有瘀点或瘀斑,或并发感染性休克,内毒素血症的临床诊断基本确立。 (二)实验室资料白细胞及中性粒细胞明显增高,确诊有待于获得阳性血或骨髓细菌培养。如脓液、胸水、脑脊液等标本中检出细菌也有...
...感染性休克(Septic shock)也称败血症性休克或中毒性休克。是由病原微生物及其毒素在人体引起的一种微循环障碍状态,致组织缺氧、代谢紊乱、细胞损害甚至多器官功能衰竭。老年人、婴幼儿、慢性疾病、长期营养不良、免疫功能缺陷及恶性肿瘤患者...
...检查应由非疼痛部位开始,逐渐移向疼痛部位,找出压痛及紧张部位、范围和程度,观察患儿面部表情、局部拒按、哭叫程度是否严重。 2.其他检查 注意皮肤出血点,瘀斑,黄疸。心肺检查,腹股沟,肛指检查。 实验室检查 1.血、尿、粪常规,酮体及血清淀粉酶...
...陈××,男,66岁。初诊:1981年2月25日。主诉:发热三天。病史:患者有糖尿病史,3天前因发热,感染性休克入院,神志少清,喉间有痰,口干,入夜烦躁,抗感染治疗病情无明显好转。舌脉:舌质红,光干无液,脉右细左虚弦。检查:T38.8℃,...
...和心脏手术的患者有重要治疗作用。 (三)高动力性休克/感染性休克 1、抗生素治疗治疗前应采集血标本进行培养,明确病原微生物。开始只能用广谱抗生素,最典型的两种药物是b-内酰胺类(第三代头孢菌素)和氨基甙类。培养结果出来后再缩小抗菌谱,以免...
...各型虽有共同规律,但也各有其特点。前文所述,虽然反映了休克的共同规律,但主要是围绕低血容量性休克的特点来进行分析的。现将其它几种重要的休克类型的特点简述如下。 一、感染性休克 感染性休克(infectiousshock)可见于各种微生物...
...一、临床表现 临床表现视病因不同而异,心包积液量少者可无症状或症状轻微,且易被原发病的症状所掩盖。感染性者多有发热、出汗、乏力、食欲缺乏等全身症状。结核性者常起病缓慢,有午后潮热、盗汗、消瘦、衰弱等。化脓性者起病急骤,常有寒战、高热、大汗...
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