（一）发病原因 由于 恶性黑色素瘤 造成的 心脏转移 。在所有的恶性肿瘤中最易发生心脏转移的是 黑色素瘤 。 （二）发病机制 1.恶性肿瘤转移至心脏可经过四个途径 （1）瘤栓经血行进入小的冠状血管侵入心肌，见于黑色素瘤、 淋巴瘤 等。 （2）肿瘤通过纵隔和气管、支气管淋巴道逆流入心脏，在镜下可见到心脏表面淋巴道内有恶性细胞，称谓癌性淋巴管炎。 （3）肿瘤也可...
黑血症。 结节 性恶性黑瘤病程进展快，常局部发展或沿淋巴管转移至淋巴结，以后经血循环转移至皮肤、内脏而引起黑血症、 黑尿 及 恶病质 ，导致死亡。
在1997年大约40300美国人被诊断出具有 恶性黑色素瘤 ， 黑色素瘤 是一种最具攻击性的 皮肤癌 。黑色素在具轻微色素皮肤人群中是最普通的，有黑色素瘤的人群是易发展成新黑色素瘤的高危人群。 在某些情况下，有家属史的危险性。家属遗传中，9号染色体上CDKN2基因突变能构成对黑色素瘤的敏感性，称为P16蛋白的CDKN2编码是细胞分裂环中一种重要的调节基因，它...
诊断 一般于死前都可以作出诊断。当一个恶性肿瘤病人不是由于 贫血 、 低蛋白血症 或因肺转移而表现出来心功能不全，就应该怀疑病人有无 心脏转移 。有下列表现应引起重视： ①有 急性心包炎 或有 心包填塞 表现； ②X线检查有心影增大。 ③阵发性 心动过速 或有较重度的 房室传导阻滞 ，甚至心衰。 鉴别 1.与 原发性心脏肿瘤 相鉴别 后者发病率极低，仅为前者...
西医治疗 由于食管原发性 恶性黑色素瘤 的恶性程度很高，容易发生 淋巴道转移 和血行播散，因此外科手术治疗的效果比 食管癌 差，半数以上的手术病例在1年内因发生远处转移而死亡。据Hamdy等（1991）和De Mik等（1992）报道，有的病例经外科手术切除肿瘤食管后可以长期生存，生存时间大于5～12年。 目前认为食管恶性 黑色素瘤 的治疗手段的选择取决于病...
（一）发病原因 近年来，一般认为食管原发性 恶性黑色素瘤 的组织起源是食管黏膜上皮基底层中的成黑色素细胞（melanocyte），其组织学表现与 皮肤恶性黑色素瘤 相似，病人的预后都很差，只有个别病人经手术或放射治疗后可以长期生存。如Hamdy等（1991）报告的1例40岁女性病人术前症状为 胸骨后疼痛 2年，伴有进行性 吞咽困难 与体重下降。术前食管钡餐造...
... 弥漫性：特点是广泛弥漫性 浸润 ，瘤 细胞 循 血管 及 淋巴管 鞘浸润，并沿脉络膜平面扩展，所以病程较局限性者长，发展慢。眼底除有不规则色素散布外，余无显著的高起。 临床表现 症状 ：肿瘤在周边部者，可以因为无视力异常而易被忽略，发生于后极部或虽在周边部，但已波及后极部者，可以有眼前闪光、 视物变形 、视物变小、中心暗点、 视野缺损 等症状。 视力 障碍...
...症状为吞咽疼痛和 吞咽困难 ，这类症状多在肿瘤较大、堵塞食管腔以及肿瘤表面形成 溃疡 后出现，酷似食管鳞癌以及导致 食管腔梗阻 的其他 食管恶性病变 。有的病人有 胸骨后疼痛 、不适或体重下降，还有一些病人有 呕血与黑便 。这些症状均无特异性。据国内一些作者的个案报道，70%以上病例的病程在半年左右。据Sabanathan等（1989）统计，7%的食管原发性...
是一种 恶性肿瘤 ，因其呈黑色，故而得名。部分由黑痣恶变而成。几乎每个人都有黑痣，不是都要予以切除。凡属下列情况的黑痣要作预防性切除：黑痣迅速增长，颜色变深，溃烂， 出血 ，以及位于经常受刺激、受压和摩擦处，如袖口、颈项和足底等，要手术切除，并作 病理 切片检查。不能用烧灼或点痣等方法。 黑色素瘤 极易经血液和 淋巴 转移，要作广泛切除，区域 淋巴结肿大 的...
一、诊断 （一）临床诊断 1.凡有色素的 结节 ，或色素结节呈 溃疡 表现者，应高度疑及本病之可能。 2.对交界痣应进行密切观察，若 黑痣 在短期内很快长大，色素明显加深，并向四周扩散，或黑痣毛突然自行脱落，或黑痣有 瘙痒 感，或黑痣周围出现颗粒状卫星结节，所属区域 淋巴结肿大 等，均是诊断本病的重要表现。 3.活检病理检查，镜下则见上皮样瘤细胞、梭形瘤细胞...
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