诊断 临床上出现典型的症状、体征，外周血中查见 白血病 细胞，骨髓中原始加幼稚细胞≥30%。此时诊断 急性白血病 并不困难。若是发病初期，症状、体征不典型，外周血不见原幼细胞，此时诊断有一定难度。 1. 感染性发热 对不明原因的 贫血 、出血、 发热 和不能以感染完全解释的发热，以及多脏器浸润症状表现者应考虑本病诊断。 2.贫血、肝、脾、 淋巴结肿大 对体格...
(一)发病原因 白血病 的病因尚未完全阐明。较为公认的因素有：①电离辐射：接受X线诊断与治疗、32P治疗、原子弹爆炸的人群白血病发生率高;②化学因素：苯及其衍生物、抗肿瘤药如烷化剂和足叶乙甙、治疗 银屑病 的乙双吗啉等均可引起白血病，特别是ANLL;③病毒：如一种C型反转录病毒—— 人类 T淋巴细胞病毒-I可引起 成人T细胞白血病 ;④遗传因素：家族性白血病...
急性淋巴细胞性白血病（pediatric acute lymphoblastic leukemia ）是最常见的儿童肿瘤性疾病，是指前体B、T或成熟B淋巴细胞发生克隆性异常增殖所致的恶性疾病。白血病细胞起源于骨髓，确诊时骨髓中的正常造血成分通常被白血病细胞所代替，并经血行播散，累及骨髓外组织和器官（如肝脏、脾脏、淋巴结等），引起相应的临床表现。 近40年来，...
1.实体肿瘤的骨髓转移相鉴别，如 神经母细胞瘤 的骨髓转移，该类细胞常成堆出现呈 玫瑰花 结状，必要时电镜检查作区别。 2.由于 急淋 临床的非特异性症状表现如 发热 、关节症状，有轻度 贫血 要与 幼年型类风湿性关节炎 或 红斑狼疮 相鉴别，切忌在诊断未明时滥用肾上腺皮质激素，不然将导致症状缓解，延误诊断。 3.某些感染性疾病如 传染性单核细胞增多症 、 ...
免疫球蛋白重链(IgH)和T细胞受体(TCR)基因重排发生于造血干细胞向淋巴系分化早期，其独特的V-D-J重排可作为B淋巴系和T淋巴系克隆的特异性基因标志，已被国内外较广泛应用于淋巴系肿瘤的分型、微小残留病的检测及基因分型等研究。为进一步了解急性非淋巴细胞(ANLL)是否也存在上述两种基因重排，采用多重PCR技术检测41例ANLL病人IgH及TCRVγI-J...
有4方面的临床表现，即 贫血 、 发热 、出血及浸润。起病症状可隐匿、缓慢，亦可急骤。 1.贫血 是由于骨髓红系细胞的增殖受抑，部分病例存在红细胞寿命的缩短，以及出血等亦是导致贫血的原因，当然在应用化学治疗后，药物抑制了红系细胞的增殖，又可加重贫血症状。 2.发热 半数的患者以发热为早期表现。可 低热 ，亦可高达39～40℃以上，伴 畏寒 、出汗等。虽然 白...
(一)治疗 1.一般治疗 (1)纠正 贫血 ：多数病例在发病时有中等度贫血或 重度贫血 ，贫血的彻底纠正有待 白血病 的缓解，但在疾病尚未取得缓解而又有重度贫血者，组织缺氧症状明显者，又因在化疗过程中可能加重贫血症状，因此需作适当补充治疗以纠正贫血。一般宜使血红蛋白维持在50g/L以上，以免产生明显的组织缺氧及有关脏器(如心脏)的功能影响。输血量不宜过多，以...
... 皮肤瘀点 、 瘀斑 、 牙龈出血 、 鼻衄 为常见。严重者可有 内脏出血 ，如 便血 、 尿血 、 咳血 及 颅内出血 。 （三）发热：是急性常见的症状之一。 三、体征： （一）肝、脾、 淋巴结肿大 。 （二）骨及关节表现：骨 关节疼痛 为常见之表现， 胸骨压痛 对 白血病 诊断有一定价值。 （三）其他浸润体征：睾丸受累可呈弥漫性肿大，成为白血病复发的原因...
（一）发病原因 可能导致发生儿童 白血病 的因素包括遗传、环境、病毒感染、 免疫缺陷 因素，但对每一个白血病患儿来说常不能确定其个体的致病原因。 1.病因 （1）环境因素：接 触电 离辐射有利于白血病的发生，二次世界大战时日本发生原子弹爆炸后，当地白血病发病率增高即证实这一点。接触治疗性辐射也增加白血病的发病率。长期接触苯等有毒化学物品与急性非淋巴细胞白血病...
1.避免接触有害因素 避免接触有害化学物质、电离辐射等引起 白血病 的因素，接触毒物或放射性物质时，应加强各种防护措施；避免环境污染，尤其是室内环境污染；注意合理用药，慎用细胞毒药物等。 2.大力开展防治各种感染性疾病，尤其是病毒感染性疾病。做好预防接种。 3.做好优生工作，防止某些先天性疾病，如21-三体、范可尼 贫血 等。加强体育锻炼，注意饮食卫生，保持...
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