...急性阑尾炎临床误诊率相当高国内统计为4-5%,国外报道德规范高达30%。需要与急性阑尾炎鉴别的疾病很多其中最主要的有下列十几种疾病。 一.与内科急腹症的鉴别: 1右下肺炎和胸膜炎:右下肺和胸腔的炎性病变,可反射性引起右下腹痛,有进可误诊为...
...积极采用手术治疗,意见不一。 多数学者认为只要诊断肯定,还是应手术切除阑尾。后期妊娠的急性阑尾炎诊断困难,易被延误,以致感染扩散,所以应及早发现,及早手术。临产期急性阑尾炎的处理应根据具体情况,由妇产科和外科医师共同商议决定,以求保证孕妇和...
...肾小球性或肾血管性急性肾衰竭,而肾小管性ARF多无贫血,因此不伴贫血的肾衰竭多为肾小管性ARF。急性肾衰竭多无明显的钙磷代谢异常。 ③B超检查:肾脏体积大小对鉴别ARF和CRF意义重大,操作方便。一般情况下,肾脏体积增大提示为ARF,此时需...
...患者要了解胃病史,消瘦的老年患者要特别注意胃病史,仔细检查上腹部体征,用腹透、腹穿等方法进行鉴别。 4 其他疾病鉴别诊断 肠系膜淋巴结炎、Meckel憩室炎、肠套叠都是常见的小儿外科疾病,都有类似急性阑尾炎的右下腹痛、压痛等表现,鉴别诊断建议...
...根据临床症状和体征诊断并不困难。如状症状很轻或太重,诊断有困难时,应注意当时的流行病史,家庭成员的健康情况,患儿鼻咽部病变及身体其他处体征阴性等,有助于明确诊断。鉴别诊断应与下列疾病作鉴别(一)急性传染病早期 应与麻疹、百日咳、猩红热、...
...诊断 典型的病史,病变部位脊柱的压痛或叩击痛,再结合实验室和辅助检查,对本病的诊断并不困难。 鉴别 需和急性横贯性脊髓炎、脊神经节肿瘤及椎间盘突出相鉴别。胸腰段脓肿引起剧烈腹痛时,注意与急性阑尾炎相鉴别。...
...明显 腹部透视膈下可见游离气体 诊断性腹腔穿刺可抽出上消化道液体。 2 急性胆囊炎 胆石症:急性胆囊炎有时需和高位阑尾炎鉴别 前者常有胆绞痛发作史 伴右肩和背部放散痛;而后者为转移性腹痛的特点 检查时急性胆囊炎可出现莫菲氏征阳性 甚至可触到...
...诊断 临床上遇有慢性腹泻、腹痛、发热、贫血、体重减轻、腹部包块、肛门病变和低蛋白血症者,应考虑本病。结合X线检查、内镜检查和活组织检查,即可确诊。 鉴别 1.急性阑尾炎 急性阑尾炎有发热、右下腹痛等症状,与本病相似,但对抗生素治疗效果好,...
...和性质,并可将植物性胃石捣碎,以利排出,达到治疗的目的。 秋季,有进食柿子、黑枣等病史,有典型症状,借助X线、B超、胃镜检查即可确诊。 鉴别 与其他急腹症如急性胰腺炎、急性胃肠炎、阑尾炎等鉴别,与胃溃疡穿孔和其他原因肠梗阻鉴别。...
...骨干的感染、应用抗生素治疗48 小时无效者,还需要行MR 检查。 应该在起病后早期作出明确诊断与进行合适治疗,以避免发展成慢性骨髓炎。据文献报道,在发病后5天内即作出诊断与进行合理治疗,可以减少急性血源性骨髓炎转变至慢性阶段的机会。 鉴别 ...
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