(一)发病原因 本病为单相病程，症状和体征数天达高峰，与病毒感染有关，尤其 麻疹 或 水痘 病毒。脑脊髓炎也见于 狂犬病 、 天花 疫苗接种后，偶有出现在 破伤风 抗毒素注射后的报道。许多脑脊髓炎患者是继发于普通的呼吸道感染，像EB病毒、巨细胞病毒和 支原体肺炎 病毒感染后。一般认为急性播散性脑脊髓炎是一种免疫介导的中枢神经系统 脱髓 鞘性疾病。主要的病理改...
急性播散性脑脊髓炎 又称感染后脑脊髓炎、预防接种后脑脊髓炎，系指继发于麻诊、 风疹 、 水痘 、 天花 等急性出疹性疾病，或预防接种后，因免疫机能障碍引起中枢神经系统内的 脱髓 鞘疾病。 【发病机理与病理】 用动物的脑组织匀浆与佐剂给动物注射后，动物的脑和脊髓内小静脉的周围出现神经脱髓鞘及 炎性损害 ，称为实验 性变态 反应性脑脊髓炎，急性播散性脑脊髓炎（或...
诊断 本病诊断主要依据典型病史、病程、神经系统受累及脑MRI特征。但需除外其他脑脊髓疾病。在诊断上应注意 急性播散性脑脊髓炎 的一种特殊类型，称为急性出血性白质脑炎。有人认为是急性播散性脑脊髓炎的暴发型。急剧起病，年龄为2.5～60岁。病理特点是单侧或双侧不对称顶叶，额叶后部广泛出血、 水肿 、坏死、脑干及脊髓也可受累。血管周围明显髓鞘脱失，淋巴细胞浸润。病...
(一)治疗 应选择适当而足量的抗生素，多立即采用广谱抗生素联合应用。如果脊髓碘剂造影或脊髓MRI可以肯定 脓肿 的确切位置，应行切除术，并做脓腔引流，以期脓肿局限，改善预后。 (二)预后 常可遗有不同程度 感觉障碍 、 瘫痪 和尿便障碍。
本病多累及胸段脊髓，最初有 畏寒 及发烧，出现根性疼痛，迅速发展成 截瘫 ，一般数天内即达症状的高峰。损害平面以下感觉完全缺失，并有大 小便 括约肌障碍，脑膜及脊 神经根刺激 性症状明显。 实验室检查可见外周血中白细胞明显增高，以中性粒细胞为主，血细菌培养阳性。腰穿 脑脊液 细胞数增多，椎管呈完全或不完全的梗阻，蛋白增高，糖和氯化物降低。脊髓碘剂造影或脊髓M...
应与急性硬膜外 脓肿 鉴别，后者常在急性细菌性感染后3～4周形成，有明显而剧烈的神经根痛，脊柱压痛明显。腰穿压颈试验(Lumbar puncture)阳性。
[概述] 脊髓亚急性联合变性 是由于维生素b12缺乏而引起的神经系统变性疾病。维生素b12是脱氧核糖核酸合成过程中的辅梅，其缺乏将影响造血机能及神经系统的代谢而发生和神经系统变性。而维生素b12缺乏通常是与内因数分泌的先天性缺陷有关，也可能因各种原因造成维生素b12吸收不良。本病病变主要在周围神经以及脊髓后索与侧索。多于中年发病，起病呈急性或慢性。临床症状有...
急性脊髓炎又称急性横贯性脊髓炎，是非特异性炎症引起脊髓白质脱髓鞘病变或坏死，导致急性横贯性脊髓损害。多发生在感染之后，炎症常累及几个脊髓节段的灰白质及其周围的脊膜，并以胸髓最易受侵。本病有三大临床特点：病损水平以下的肢体瘫痪；传导束性感觉障碍；以膀胱、直肠功能障碍为主的自主神经功能障碍。本病中医诊断为“软脚瘟”。本病病变机制为津液、精血亏耗，筋脉失养，弛缓不...
急性坏死出血性脑脊髓炎，又称Weston Hurst急性出血性白质脑炎，这是一种主要侵犯青年和儿童，最为凶险的一型 脱髓 鞘疾病。有人认为本病是 急性播散性脑脊髓炎 的暴发型。
...也可同时累及或呈上升性 四肢瘫痪 ，早期可呈弛缓性 麻痹 ，表现肌张力低， 腱反射消失 ，病理反射阴性，病变以下各种感觉丧失，尿潴留，称为 脊髓休克 现象。1～2周后，多见 休克 期解除，逐渐出现上运动神经元受累的痉挛性 瘫痪 ，肌张力增高， 腱反射亢进 ，病理反射阳性，排尿功能障碍逐渐恢复正常。 有些病例肢体长期处于弛缓状态，提示预后不良。本病临床症状取决...
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