在duke大学和北卡罗来那州大学(unc)医学院研究人员的合作攻关下,终于发现了一种一直没有被认识到引起的原因,胰腺炎常常与酗酒和滥用药物有关,有些还是病因未明的特发性胰腺炎。发现的这个原因和解剖结构的异常以及外界物质无关,相反,却和引起 囊性纤维化 的基因突变有关.unc医学副教授dr.peadarg.noone说,如果2个和囊性纤维化相关的基因都发生突变...
轻症急性胰腺炎极少有并发症发生,而重症急性胰腺炎则常出现多种并发症。 1.局部并发症 (1) 胰腺脓肿 :指胰腺周围的包裹性积脓,由胰腺 组织坏死 液化 继发感染 形成。常于起病2~3周后出现,此时患者 高热 伴中毒症状, 腹痛 加重,可扪及上 腹部肿块 ,白细胞计数明显升高。穿刺液为脓性,培养有细菌生长。 (2) 胰腺假性囊肿 :胰腺周围液体 积聚 未被吸...
急性胰腺炎(AP),尤其是重症急性胰腺炎(SAP)的发病率呈逐年增高趋势。近年来通过对胰酶、细胞因子、炎症介质、血液滤过、营养支持等在SAP发病中作用的研究,为提高疗效提供了理论基础。下面就AP药物治疗进展简述于下。 ■抑制胰腺外分泌的药物 胰酶引起的自身消化是胰腺炎的病理基础,抑制胰腺外分泌及胰腺活性是胰腺炎的特效治疗之一。 生长抑素类似物目前使用的生长抑...
老年急性胰腺炎(senile acute pancreatitis)是老年人胰腺自身消化所引起的胰腺急性炎症性病变。是 老年人急腹症 的一个重要原因,占5%~7%。老年急性胰腺炎发病较年轻人少。但一旦发病往往因应激功能差且并发症较多,致使病情发展较快,可早期出现 休克 及多器官功能衰竭。
诊断 急性胰腺炎 的诊断目前仍缺乏统一标准,常要结合临床、生化指标和影像学检查结果作出综合判断。1988年日本制定的标准如下: 1. 急性腹痛 发作伴有上 腹部压痛 或 腹膜刺激征 。 2.血、尿或 腹水 中胰酶升高。 3.影像学检查、手术及活检发现胰腺有异常。具有含第1项在内的2项以上标准并排除其他 急腹症 者即可诊断为急性胰腺炎。临床可供参考。 鉴别 早...
诊断 急性胰腺炎 的诊断目前仍缺乏统一标准,常要结合临床、生化指标和影像学检查结果作出综合判断。1988年日本制定的标准如下: 1. 急性腹痛 发作伴有上 腹部压痛 或 腹膜刺激征 。 2.血、尿或 腹水 中胰酶升高。 3.影像学检查、手术及活检发现胰腺有异常。 具有含第1项在内的2项以上标准并排除其他 急腹症 者即可诊断为急性胰腺炎。临床可供参考。 鉴别 ...
一、病因和发病机理 急性胰腺炎 在 急腹症 中相当常见,按发病情况可分为急性胰腺炎和急性复发性胰腺炎。前者既往无发作史,后者为反复发作者,包括以前仅有一次发作者。按病理可分为急性 水肿 型胰腺炎,主要病理改变为间质水肿;另一类型为严重的急性出血性胰腺炎,也有称为急性出血坏死性胰腺炎。两种病理类型在理论上可以由前者演变恶化为后者,但临床上往往看到水肿型起病轻,...
临床表现 患儿多呈急性发病,呈 急性病容 ,且 烦躁不安 ,表现为剧烈的 上腹部疼痛 以及顽固性的 恶心 、 呕吐 ,也可伴有 腹泻 ,偶见血便及脐周上腹压痛。 1.临床症状 (1) 腹痛 腹胀 : 急性胰腺炎 的小儿一般均为突发性的中上腹和脐周剧烈腹痛,上腹部疼痛迅速扩散到全腹,腹痛在24~48h内呈持续性或持续性阵发加重。患儿可因腹痛而辗转不安,或因疼痛...
西医治疗 1.非手术治疗 为主要治疗措施,内科治疗的目的在于减少胰液分泌和使胰腺休息。治疗的主要原则是尽量停止胰腺的自身消化,即通过禁食、胃肠减压及应用酶的抑制剂等减少胰腺酶的分泌。此外,防止 继发感染 、缓解疼痛、纠正水、电解质紊乱、维持主要脏器功能也极为重要。 轻者用镇静、止痛(忌用吗啡)及解痉剂如阿托品、山 莨菪 碱(654-2)、溴丙胺太林(普鲁本辛...
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