...PCr血肌酐（mg/dl）；V尿量（L）；GFR肾小球滤过率；UCr尿肌酐（mg/dl）；FENa正常值1～3。FENa＜1提示肾功能不全为肾前性或功能性的。FENa＞3提示急性肾小管损害，肾功不全为肾性的或器质性的。 影像检查 X线或B超检查...
...按下列思路进行： （1）区分急性肾衰竭与慢性肾衰竭：如临床上病史不清，缺乏动态观察资料，就诊时即表现为肾衰竭者，需认真鉴别是急性肾衰竭（ARF）还是慢性肾衰竭（CRF）。下列方法对鉴别有益。 ①病史资料：夜尿量增多超过全天量的1/2，或夜尿...
...肾功能衰竭主要是一个尿量的改变，按其病程的演变可以分为少尿期，多尿期及恢复期三个阶段。对本病的诊断主要有以下几点： 1、少尿 补足血容量及水分后仍少尿，少尿应鉴别肾前性及肾后性。 2、尿比重低 固定在1.010～1.018，尿沉渣有粒管型...
...(一)发病原因 APF按病因可分为肾前性(约占55%)、肾性(约占40%)和肾后性(约占5%)。 1.肾前性 由于肾灌注减少，GFR降低而出现急性肾衰竭。由于肾脏本身无器质损害，病因消除后肾功能随即恢复。 (1)低血容量：如大出血，胃肠道...
...诊断 急性肾功能衰竭可以根据原发病史，少尿和尿改变的特点作出诊断。 本症可由于肾本身或肾外因素引起，诊断时应予以鉴别。肾前性、肾性ARF的实验室鉴别参数（表1）。 在评价新生儿ARF时，及早鉴别新生儿肾前性、肾后性ARF，尽可能阻止它们...
...第一节 概论急性肾功能衰竭（以下简称急性肾衰）是一组由多种原因使两肾排泄功能在短时间内急剧下降，导致氮质代谢产物积聚和水、电解质紊乱，从而出现急性尿毒症的临床综合征。本综合征如能早期诊断、及时抢救和合理治疗，多数病例可逆。急性肾衰是目前能...
...发病年龄较早。1～2岁即出现症状。常无水肿，以身材矮小，肾性骨病较多见。 肾小球疾病引起的CRF多见于较大儿童，常>5岁，可伴贫血、高血压、水肿，有中等量蛋白尿，血尿、低比重尿，或合并继发性尿路感染。肾衰的急性发作尚需与急性肾功能衰竭相鉴别...
...中药处方（一） 【方名】急性肾功能衰竭方剂一。 【组成】人参6克黄芪30克熟附子10克白术12克茯苓30克猪苓15克桂枝12克泽泻15克川芎15克丹参30克红花15克大黄5克车前子15克。 【用法】水煎待温，分次服。 【治法】温阳利水，...
...日前，加拿大卫生部与强生－默克合资公司共同发布药品警示信息，称在服用磷酸钠口服溶液（商品名：Fleet Phospho-Soda）或其他口服磷酸盐制剂的患者中发现与该药有关的肾钙沉着症，这种病症可致患者出现肾功能衰竭。病例中的6例患有...
...（一）由于许多药物及毒性物质能损害肾小管，因此应合理用药，以避免毒性物质对肾脏的损害作用。（二）积极抢救危重病人，预防休克的发生，如已发生休克伴有功能性急性肾功能衰竭时，应及时采用抗休克措施，迅速恢复有效循环血量，使肾血流量和GFR...
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