...烧伤后急性肾功能衰竭的并发症与急性肾功能衰竭类似,主要有以下几种: (1)感染 是最常见、最严重的并发症之一,在本病中尤为常见。 (2)心血管系统并发症, 包括心律紊乱、心力衰竭、心包炎、高血压等。 (3)神经系统并发症 表现有头痛、嗜睡...
...细菌培养和药敏试验选用无肾毒性的抗生素治疗。对上消化道出血、心律失常等其他合并症给予积极处理。 (7)透析疗法:透析疗法是抢救急性肾衰的最有效措施,早期透析可使患者度过少尿期、降低并发症和病死率。对纠正氮质血症、高钾血症,水中毒所致的肺水肿、...
...恢复正常,以利肾功能的恢复。如通过尿液分析,发现患者已发生急性肾小管坏死所致的急性肾功能衰竭时,应按急性肾功能衰竭的治疗原则进行处理。(三)由于急性肾功能衰竭的发病机制尚未完全清楚,因此常采用下述综合治疗措施。1.适当输入液体,以维持体内水电解质...
...)/L,尿比重较高。GFR的急剧减少,还可引起高钾血症和酸碱平衡紊乱。由于肾前性急性肾功能衰竭时尚无肾实质的器质性损害,故当血容量、血压及心输出量因及时的治疗而恢复正常时,肾脏泌尿功能也随即恢复正常。因此,一般认为这是一种功能性急性肾功能...
...减少45~60%之多,其中以肾皮质血流量的减少最为明显,即出现了肾脏血流的异常分配,从而使肾脏泌尿功能发生严重障碍。但是应用双肼苯哒嗪、乙酰胆碱;前列腺素等治疗急性肾功能衰竭时,在肾脏血流量及肾皮质血流量增加的情况下,并不能提高GFR。因此,...
...轻度精神症状; 2、严重呕吐不能进食,并出现呃逆现象,血清胆红素超过171μmol/L,或每日以34.2μmol/L的速度上升,肝功能损害呈酶胆分离; 3、胆碱脂酶和胆固醇明显下降,白蛋白很快减少,白、球蛋白倒置明显; 4、凝血酶原活动度持续...
...病人由于输液量过多,使组织水肿,血容量增加,血压升高,又称水中毒,甚至发生心力衰竭、肺水肿和脑水肿。 (2)高血压:在急性肾功能衰竭时,肾脏缺血,肾素分泌增多,为引起高血压的主因,少尿期的液体负荷过度,亦加重了此种情况。血压大多在140~...
...鉴于常见的右心衰竭多系左心衰竭引起,故处理与左心衰竭相似。对于急性肺栓塞所致的急性右心衰竭,因起病急剧,常需紧急处理。(一)对症治疗 患者卧床、氧气吸入;剧烈胸痛者予以杜冷丁50~100mg或罂粟碱30~60mg皮下或肌内注射;心力衰竭可...
...急性肾功能衰竭可以根据原发病史,少尿和尿改变的特点作出诊断。 但需与功能性(肾前性)少尿相鉴别,上述血、尿检查可资鉴别,但在实际工作中,多借助液体补充或甘露醇、速尿利尿试验来协助判定。 在30-40min内静脉输入10%葡萄糖500ml,...
...烧伤后急性肾功能衰竭的病死率较高,预防的重点在于防止并发症的产生: 1.注意高危因素 感染是本病最常见的并发症,应严格监查并采取预防感染的措施。 2.积极纠正水、电解质和酸碱平衡失调,及时正确的抗休克治疗,防止有效血容量不足,解除肾...
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