...无痛性心肌梗塞 无痛性心肌梗死是指急性心肌梗死时病人缺乏典型的心绞痛症状,或仅表现为轻微的胸闷。糖尿病、闭塞性脑血管病或心衰的老年病人易出现无痛性心肌梗死。容易漏诊。...
...在后送途中发生室速或室颤,仍需及时电除颤;如发生心搏骤停,立即就地心肺复苏,待心律、血压、呼吸稳定后再送入院。 ④院外溶栓治疗:美国AHA及其他国家对有Q波心肌梗死的静脉溶栓治疗进行了重大改革。现已规定可由基层初级医护人员在入院前就地抢救现场...
...青年心肌梗塞 青年心肌梗死是指年龄在40岁以下的青年,不论病因如何而发生的急性心肌梗死。...
...(一)治疗 1.内科治疗 大多数病人于急性栓塞数小时后症状逐渐减轻以至完全消失。患肢宜保持于30~40℃,下垂15°,适给予止痛剂以减少疼痛,可采取普鲁卡因腰交感神经封闭术以使皮肤血管扩张。于发病后8~12h内给予肝素治疗或静脉点滴尿激酶...
...(一)治疗 治疗与一般心肌梗死相同。鉴于青年心肌梗死的近期(6%)和远期(12.7%)病死率均低,近期和远期预后均较老年心肌梗死好,除少数在急性期死亡外,在以后存活中,多数可以恢复工作,极少丧失劳动力,因此在处理青年急性心肌梗死时应考虑到...
...发现急性心肌梗死病人面色苍白,表情淡漠,脉搏细数、无力,四肢发凉,血压下降,则很可能发生心源性。此时病人的末梢循环很差,应让病人平卧(撤去枕头),注意保暖,不可给病人反复使用心痛定、消心痛、硝酸甘油和罂粟碱等药物。原有者此时也应禁用降压药...
...无典型心绞痛或冠状动脉硬化病史的青年人,一旦出现典型的缺血性胸痛,应高度警惕有发生急性心肌梗死的可能。对可疑病例应及时定期描记心电图和测定心肌酶,以便早期明确诊断。 一般青年心肌梗死的诊断按国际通用的诊断标准,根据症状、心电图及酶学改变,...
...心肌梗死后心包炎可有心脏压塞等并发症,多见急性心肌梗死性心包炎。...
...心肌梗死的全身症状:发热、白细胞增高,血沉增快;胃肠道症状:多见于下壁梗死病人;心律失常:见于75%~95%病人,发生在起病的1~2周内,而以24小时内多见,前壁心肌梗死易发生室性心律失常,下壁心肌梗死易发生房室传导阻滞;心力衰竭:主要是...
...个月。 4.手术治疗 手术摘除动脉血栓主要用于大肺动脉栓塞(>50%肺动脉);患者处于严重休克或低氧血症经内科治疗不改善;抗凝或溶栓治疗有禁忌证,经肺动脉造影证实后均可行手术。 (二)预后 急性肺心病的病程长短不一,发展较快者于1h内死亡。...
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