每日口服1mg叶酸以补充组织的需要。正常时每日叶酸盐需要量约50μg,在孕妇和儿童则需要此量的2~3倍(注意: 巨幼细胞性贫血 ,在用叶酸治疗前应排除维生素B12缺乏,否则叶酸虽可使 贫血 缓解,但会使伴随的神经病变加剧)。对孕妇,特别那些过去妊娠曾发生胎儿或婴儿神经管缺损的,推荐剂量为5mg/d。
一、临床表现 临床表现多样化, 乏力 、 贫血 、 黄疸 、尿色改变、脾脏肿大等。发生溶血危象时出现 腰背痛 、 寒战 、 高热 、 晕厥 、 血红蛋白尿 等。部分患者可呈长期隐匿状态,遇诱因时发作。 二、诊断 溶血性贫血 通常分为内源性与外源性两类,这种常用的分类法有时在临床上是难以应用的,因为常有交叠现象发生。系列鉴别诊断法是考虑有发生此病的危险人群(如...
红细胞在其寿命终止时(约120天)由单核吞噬细胞系统来清除,该过程主要在脾脏进行,血红蛋白在脾内进行分解代谢,溶血的主要特点是红细胞的寿命缩短。当骨髓造血功能不再能代偿寿命短的红细胞,便发生 溶血性贫血 。
避免外伤发生,有出凝血病者应早期给予积极治疗。
临床表现及诊断 基本的临床表现即为 贫血 的症状与体征。根据外周血和骨髓的检查结果难以区别叶酸或维生素B12缺乏,但叶酸缺乏时无神经病变。在胎儿与婴儿期神经系统中,叶酸是至关重要的。当妊娠期叶酸摄入不足可发生伴严重神经缺陷的神经管缺损。另一不常见的 神经症 状,妊娠不安定大腿综合征(restless legs)也是与叶酸缺乏有关。本病与其他类型巨幼细胞贫血鉴...
(一)发病原因 肝病 贫血 最常见于Laennec 肝硬化 , 胆汁性肝硬化 、 血色病 、坏死后性肝 硬化 、急性 肝炎 、 肝豆状核变性 等亦可引起肝病贫血。 (二)发病机制 肝病贫血的发病机制尚未完全明了,但已证明与以下因素有关: 1.造血因子缺乏 肝脏是机体新陈代谢的重要器官,对血液系统正常生理功能的维持也起着重要作用。包括: (1)造血原料的储备:...
恶性肿瘤所致贫血是指造血组织以外的各种恶性肿瘤所引起的贫血。其贫血表现类型和程度因恶性肿瘤种类、病程、治疗方法不同而各异。
急性贫血是指机体在短时间内血液中红细胞含量急剧下降,大大地低于正常值,同时血红蛋白量也是大大下降,大大低于正常值,无法满足机体对于血液和氧气的需要,可引起机体 休克 等严重症状。
西医治疗 1.治疗所致 贫血 主要取决于肿瘤本身治疗 如经外科手术,化疗、放疗及生物治疗后,肿瘤治愈或疗效达到临床缓解,则贫血可显着改善甚至消失。 2.在肿瘤治疗过程中如贫血严重可采用输血治疗,或用红细胞生成素每次2000U,隔天皮下注射1次,4~6周后可使红细胞和血红蛋白上升,减轻贫血症状。对不伴有营养缺乏原因的肿瘤所致贫血患者,补充铁剂、叶酸和维生素B1...
西医治疗 轻、中度 贫血 者多无症状,只需补充铁剂,每天按元素铁2mg/kg,相当于硫酸亚铁10mg/kg或富马酸亚铁(富血铁)6mg/kg,分2~3次口服,一般疗程共3个月。如病人有不安、喂养困难、心率快、 呼吸急促 等症状时,可适当少量输血。 1. 重度贫血 治疗 (1)输血:婴儿在生后24h内,静脉血血红蛋白<130g/L应输血治疗,速度应缓慢,每小时...
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