...在PaO2低于7.99kPa(60mmHg),使用鼻导管输氧无效的情况下,而呼吸窘迫明显,应及时采用正压给氧,常用正压给氧方法是用呼吸道持续正压(CPAP)和呼吸末正压呼吸(PEEP)。治疗ARDS时呼吸机应用要注意以下几点: (1)选用定...
...心源性呼吸窘迫的鉴别诊断: 急性呼吸窘迫综合征:是具有肺泡毛细血管膜损伤、血管通透性增加所致的非心源性肺水肿,因而必须与由于静水压增加等因素所引起的心源性肺水肿鉴别。 心源性肺水肿:常见于高血压性心脏病,冠状动脉硬化性心脏病、心肌病等引起...
...成人呼吸窘迫综合征(adult respiratory distress syndrome,ARDS)是患者原心肺功能正常,由于肺外或肺内的严重疾病过程中继发急性渗透性肺水肿和进行性缺氧性呼吸衰竭。虽其病因各异,但肺组织损伤的病理和功能...
...严密监测病人生命体征,尤其是呼吸的频率,节律、深度及使用辅助呼吸肌的情况。 遵医嘱给予高浓度氧气吸入或使用呼气末正压呼吸(peep),并根据动脉血气分析值变化调节氧浓度。 给病人提供有利于呼吸的体位,如端坐位或高枕卧位。 监测动脉血气分析...
...成人呼吸窘迫综合征(adult respiratory distress syndrome ards)又称肺、创伤后湿肺、肺透明膜病等,是由于严重创伤、休克、感染、大手术后出现的一种严重的急性进行性呼吸衰竭综合征,其主要病变为肺间质水肿、...
...ARDS曾有20多个名称,如创伤后湿肺、败血症肺、休克肺、输血后肺、微血管漏出综合征,充血性肺不张、透明膜病、出现性肺综合征、僵肺综合症、进行性肺实变等。 二、成人呼吸窘迫综合征的病理变化各种原因所致急性肺泡-毛细血管膜损害伤的病理变化均...
...新生儿呼吸窘迫综合征的x线表现变化分为4级:1级:散在颗粒状网状阴影,心影清楚,充气征不明显;2级:广泛、密集颗粒状网状阴影、肺透明度低,出现支气管充气征;3级:全肺呈毛玻璃状样,横膈及心脏阴影模糊不清,支气管充气征明显;4级:肺野密度...
...新生儿肺透明膜病,新生儿呼吸困难综合征 新生儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory distress syndrome,NRDS)系指出生后不久即出现进行性呼吸困难、青紫、呼气性呻吟、吸气性三凹征和呼吸衰竭。主要见于...
...本病是由于全身性感染或败血症所致的性,往往在休克10余小时后并发,或在中毒型痢疾、暴发型经抢救好转后,突然出现急性呼吸困难而转为成人型呼吸窘迫综合征。有时肺部吸入毒性雾气或高浓度氧,亦可发生弥漫性肺泡损害。此征病理变化以肺泡-毛细血管损伤...
...弥漫性肺实质损伤:包括肺泡上皮和血管内皮损伤、水肿、出血、肺透明膜形成、炎细胞浸润、肺泡不张等。且上述表现易被基础疾病掩盖,弥漫性肺实质损伤与急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征(ALI/ARDS)等的病理改变相似,有时难以区分。基于以上认识,...
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