...(一)发病原因 本病是在外伤后或于清除颅内血肿一段时间后又在脑内不同部位形成血肿。 (二)发病机制 目前认为外伤后迟发性血肿的形成与以下几种因素有关： 1.脑损伤局部二氧化碳蓄积，引起局部脑血管扩张，进一步产生血管周围出血。 2.血管痉挛...
...急性硬膜外血肿 硬脑膜外血肿是位于颅骨内板与硬脑膜之间的血肿，好发于幕上半球凸面，十分常见。多为单发，多发者罕见，但可合并其他类型血肿，构成复合型血肿，其中以外伤着力点硬膜外血肿合并对冲部位硬膜下血肿较为常见，脑内血肿少见。 硬膜外血肿...
...(一)发病原因 硬膜外受到较轻的外伤暴力时，存在颅底骨折脑脊液漏者，因颅内压明显低于正常，使血肿变大形成亚急性硬膜外血肿。脑膜中动脉及其分支因外伤产生假性动脉瘤破裂也是亚急性硬膜外血肿形成的可能原因之一。 (二)发病机制 外伤着力点处轻微...
...大部分迟发性外伤性脑内血肿患者的原发伤不重，病人在经过一阶段好转或稳定期，数天或数周后又逐渐或突然出现意识障碍，出现局灶性神经体征或原有症状体征加重，部分患者的原发伤可以很重，伤后意识障碍亦可一直无改善或加重。复查CT才证实为迟发性脑内...
...急性硬膜下血肿多合并较重脑挫伤，临床分类大多数为重型颅脑损伤，伤后原发昏迷多较深，复合性硬膜下血肿中间清醒期少见，多表现意识障碍进行性加重，较少出现中间清醒期，即使意识障碍程度曾一度好转，也为时短暂，随着脑疝形成迅又陷入深昏迷。在脑挫伤的...
...迟发性脑内血肿的诊断主要依靠反复的CT扫描。其病史诊断要满足以下4点： 1.无脑血管病。 2.有明确头外伤史。 3.伤后第1次CT扫描无脑内血肿。 4.经过一个好转期或稳定期后出现卒中发作。 在鉴别诊断上，此种“迟发性卒中”与高血压性...
...诊断 目前多数人认为以头外伤12～14天以上诊断为慢性硬膜外血肿最为合理，因为此时显微镜下才能发现有血肿机化或钙化，而在亚急性硬膜外血肿（伤后48h～13天）中则没有血肿机化这种组织学改变。结合临床表现及影像学可做出诊断。 慢性硬膜外血肿...
...哪些检查? 急性和亚急性硬脑膜下血肿有哪些表现及如何诊断? 急性及亚急性脑内血肿病理改变 急性及亚急性脑内血肿概述 急性及亚急性脑内血肿临床表现 急性及亚急性脑内血肿应该如何预防? 急性及亚急性脑内血肿诊断方法 急性及亚急性脑内血肿治疗措施...
...硬膜外血肿的临床表现可因出血速度、血肿部位及年龄的差异而有所不同，但从临床特征看，仍有一定规律及共性，即昏迷—清醒—再昏迷。现以幕上急性硬脑膜外血肿为例，概述如下： 1.意识障碍：由于原发性脑损伤程度不一，这类病人的意识变化，有三种不同...
...,说明损伤、脑肿胀越严重,或血肿增大迅速,使机体在短时间内失去代偿机制,同时引起继发性脑干损伤也严重。在此情况下只有迅速手术,清除血肿,才能挽救病人生命,减少致残率。(3)手术后常规处理:虽然急性硬脑膜下血肿引起脑疝有快有慢,其预后与年龄、...
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