诊断 如患儿有肝脏受损害或接触毒物、药物等病史,临床出现消化道症状加重、 黄疸 迅速加深、肝脏进行性缩小及脑病征象和出血等,应考虑存在 肝衰竭 。早期诊断应结合血清学、超声波、脑电图等辅助检查。急性肝衰(acute hepatic failure)的诊断必须符合下列条件: ①在8周以前没有任何肝病表现; ②病人有符合 肝性脑病 的临床表现; ③有 肝臭 ; ...
西医治疗 局限性 结节 不伴有 肝硬化 者,争取早期发现,早期手术切除,术后配合化疗和/或放疗。肝血管肉瘤的治疗并不令人满意,由于病人就诊时往往已属晚期,不能进行手术治疗。治疗可采用氟尿嘧啶(5-Fu)、长春新碱、环磷酰胺、甲氨蝶呤、多柔比星(阿霉素)行化疗和/或放疗,可延长生存期。如发生肿瘤破裂出血可考虑行选择性肝动脉栓塞术或外科手术止血。出现 血小板减少...
西医治疗 1、对小而深藏肝内的肝包虫囊肝可严密随访,定期超声检查,如增大至接近肝表面时,可手术治疗。 2、内囊摘除为最常用术式,其要点为: ①在暴露包虫 囊肿 需认真保护伤口与周围脏器,避免囊液的污染、头节种植、与过敏反应。 ②切开囊腔前应逐步减压,通过穿刺吸取囊液尚可辨别是否合并感染或胆瘘。 ③杀灭头节,传统方法在减压后注入10%甲醛溶液或3%过氧化氢,5...
肝脾肿大需要和下面的症状相互鉴别。 慢性非活动性 肝炎 :症状一般不多,活动后症状并不恶化,偶有 乏力 、食欲差,可偶有右上 腹胀 满感, 肝肿大 多无压痛,肝功能多属正常范围。 肝硬化 :肝 硬化 的主要临床表现为肝、 脾肿大 , 脾大 极为常见。但要排除可能引起脾肿大的疾病,如 疟疾 、 黑热病 和 血吸虫病 等。脾肿大在诊断中有一定意义。应用X线检查食...
1、 酒精性 脂肪肝 :在形态学上,酒精性脂肪肝表现为肝细胞内有大的脂滴,此种细胞呈灶状分布,以肝小叶中央区最明显。个别过度脂肪变的肝细胞发生溶解坏死,被脂性 肉芽肿 取代,后者由周围绕以淋巴细胞、组织细胞和嗜酸性细胞的脂滴构成。如果这种脂性肉芽肿汇集成多 结节 性结构,则要伴发显奢的实质纤维化。在汇管区可见非特异性反应性 肝炎 。 2、毒性脂肪肝:毒性脂肪...
...应立即停用与本病有关的药物,如激素、免疫抑制药等。对原发病的治疗尤为重要,如各种严重感染、恶性肿瘤、 糖尿病 、结核病、血液病等。对有出血、肝自发破裂者,应采用综合措施进行止血, 病灶 局限者,可考虑肝部分切除;肝脏病变严重者,肝移植亦可慎重考虑。 对于杆菌性 紫癜 ,正确的抗生素应用,如红霉素,多西环素(强力霉素)可使紫癜消退。具体用法为红霉素0.5g,4...
...症需加强基础支持疗法,采用综合性治疗措施。抓紧在患儿 昏迷 前期及时处理,有可能提高存活率。主要措施应针对: ①减少和清除有毒物质; ②阻止肝坏死和促进肝细胞修复; ③支持疗法和对症治疗; ④并发症的防治; ⑤人工肝支持系统和肝移植。 1.基础支持疗法 (1)严密隔离:患儿应住隔离病室,病室应消毒,专人护理,进行脑电图、颅内压、B型超声等监护。 (2)调整饮...
(一)治疗 治疗原则为抗 休克 、镇静、止痛、解痉、祛聚、供氧和抗生素应用,同时给予护肝治疗。低分子右旋糖酐可改善内脏的微循环,血浆及其代用品可缓解休克。有条件者应送ICU,充分供氧或人工辅助呼吸,由麻醉医师配合,同时给予解痉、镇痛、静脉快速补液等,以使病人渡过休克及血管痉挛期,期待侧支循环的代偿,同时进一步查明病因、病变部位,以争取针对病因、病情做进一步的...
...胰岛素减少、胰升糖素增加等激素调节下的代谢特点主要有:①肌肉分解加强,释放出的大部分氨基酸转变为丙氨酸及谷氨酰胺。②糖异生作用加强。丙氨酸在肝脏中受胰升糖素的调节,显著加速糖异生作用。肌肉形成的谷氨酰胺被肠粘膜摄取,转变成丙氨酸,经门静脉入肝,是糖异生的又一来源。可见饥饿过程糖异生主要在肝内进行(约占异生糖的80%,其余20%在肾皮质进行)。③脂肪分解加速,...
慢性肝炎在我国发病率很高,成为危害人们生命和健康的一种主要疾病。慢性肝炎患者在药物治疗的同时,辅佐以一些传统的 梅花 或玫瑰或苡仁红枣熬成稠时即可食用。(实习编辑:李杏)
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