(一)发病原因 中青年患者多继发于 马方综合征 、 先天性心脏病 ( 房间隔缺损 、 动脉导管未闭 )及结缔组织疾病。一组47例患者及其179位一级亲属研究表明，本病可能是常染色体显性遗传，年龄和性别是影响基因表达的重要因素。近来认为老年黏液样变性心瓣膜病是一种随增龄而发生的退行性、非特异性、非炎症性病变，属于一种原发性改变。其病因尚不清楚，是老年人 二尖瓣...
...期杂音，而喀喇音被杂音掩盖。少数患者既无喀喇音又无杂音，但超声有二尖瓣脱垂，临床上称为哑型二尖瓣脱垂。另一个特异性体征是心尖触诊可发现双重性心脏搏动，左侧卧位易触及。这是因为在喀喇音出现的同时，心脏在收缩中期突然退缩，使心脏正常向外的搏动突然中断所致。 2.主动脉瓣脱垂 (1)症状与体征：主动脉瓣脱垂的临床表现取决于有无 主动脉瓣关闭不全 、心功能代偿程度及...
...尖瓣脱垂 ，应慎用。在房颤和心衰时，用抗凝剂防止体循环栓塞。维生素C是赖氨酸和脯氨酸羟基化形成胶原所必需的物质，可作为辅助用药。如伴有明显的瓣膜反流和顽固性心衰，经内科治疗无效者，可行瓣膜置换术，但老年人需慎重考虑。 (二)预后 单个瓣膜受累多数预后良好，因为轻度二尖瓣反流通常不发生严重的 血流动力学障碍 ，远期预后取决于有无并发症。 联合瓣膜脱垂 预后较差...
...尖瓣狭窄往往伴有不同程度的关闭不全，但外 科治疗时的观察证明，单纯二尖瓣狭窄的比例，较二尖瓣狭窄全 并关闭不全者多一倍，故此型为慢性风湿性心瓣膜损害中最常见 的病变。 二、 二尖瓣关闭不全 由于二尖瓣瓣叶、腱索、乳头肌等纤维 变性而缩短、粘连和变形，致瓣膜不能很好地关闭。 轻度二尖瓣关闭不全患者，可无自觉症状。较重的患者，常 有疲倦、 乏力 、 心悸 及劳累...
英国加的夫大学医学院Currie等报告,应用华法林治疗非瓣膜病房颤(NVAF)患者,可显着延长其生存期,而且很安全。[Heart 2006, 92(2): 196] 研究人员对接受和不接受华法林治疗的NVAF患者的生存期和不良反应发生情况进行了比较,共纳入NVAF患者6108例,其中接受华法林治疗者占36.4%。 结果显示,华法林组和非华法林组的平均生存期分...
...多见，常见致病菌是 葡萄 球菌和链球菌，95%有杂音或杂音伴喀喇音，而仅喀喇音者很少发生此并发症。② 腱索断裂 ：由于黏液样变性使腱索软弱和瓣膜反流使腱索张力增加，导致腱索断裂;临床上表现为急性顽固性心衰及 晕厥 。③非感染性血栓性心内膜炎：二尖瓣的心房面心内膜因牵拉受损，心内膜下组织暴露而形成血栓， 血栓脱落 可引起 脑栓塞 。④ 二尖瓣环钙化 ：本病二尖...
（一） 二尖瓣狭窄 (Mitral stenosis,简称MS）（图4－6） 风湿性心脏病 引起二尖瓣受累可达100％（国内尸检资料）。单纯二尖瓣狭窄时，左房内血液不易流入左室，左房压力升高可逆传肺静脉，引起 肺淤血 ，为克服其阻力，肺动脉压也相应升高，从而增加右心的负荷，引起肺动脉扩张及右心室增大。 图4－6 后前位：心脏呈“二尖瓣”型。左心缘出现四个弧度...
...静的心理状态、辩证自然的观点，重新处理以前的事物时，就可对已被破坏的身体起到调整和修复作用，起到缓解和治愈疾病的效果，最终达到身心都健康。 心脏瓣膜病的心理规律 1997年我在沈阳讲课时有一位60多岁的女学员，患 二尖瓣狭窄 合并关闭不全已20余年，我每次去沈阳讲课她都参加，每次听课后都感到病症有所减轻，因为她每次听课后总觉得心脏部位很舒服，所以坚持听了我一...
...Aortic stenosis,AS） 多因风湿病引起，亦可见先天性主动脉瓣发育障碍，瓣口窄小，可伴有瓣下（即左心室流出道）狭窄。 X线征：心脏呈“主动脉瓣”型，主动脉结正常，心腰凹陷。心脏轻～中度增大。因左室增大以肥厚为主，致左室上部较凸出，心尖圆钝，左室搏动增强。升主动脉中下段敢局限性扩张90％以上病例有搏动增强。左室造影能显示瓣膜形态及瓣口大小，亦能显...
心脏有四个腔室，两个小的在上方(心房)，另两个大的在下方(心室)。每个心室都有一个单向流入瓣膜和一个单向流出瓣膜。三尖瓣从心房向心室开放，而肺动脉瓣从心室向肺动脉开放。从左房开放进入左室的是二尖瓣，而主动脉瓣的开放是从左室到主动脉。心脏的各个瓣膜可以由于瓣膜漏(瓣膜回流)或瓣膜开放不全(瓣膜狭窄)而导致其功能障碍。上述的每一种问题都将严重干扰心脏的泵血能力。...
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