心肌梗塞是在冠状 动脉粥样硬化 的基础上,冠脉血管持续痉挛,血栓形成,使冠状动脉管腔发生狭窄甚至闭塞,造成冠状动脉血流急剧减少或中断,使相应的心肌细胞发生严重而持久的缺血性坏死。 一般说来,在急性心肌梗塞发生前,约80%的病人会有先兆表现。即在发病前数日或数周内有乏力、胸部不适、活动时心悸、气急、烦躁、心绞痛等症状。在心绞痛发作时做心电图检查可以发现,ST段...
(1)病史。典型的病史是出现严重而持久的胸痛。有时病史不典型,疼痛可以轻微甚至没有,可以主要表现为呼吸困难、低血压休克、心律失常等。 (2)心电图。急性心肌梗塞起病后1~2小时称之为超急性损伤期,此时心电图并无典型表现或出现异常高大两肢不对称的T波,这时是心脏电生理最不稳定的时期,发生室颤的机率最高。然后进入急性期 ......
左心室 心肌梗死 后, 心室 壁 心肌 全层 坏死 。约10~38%的病例坏死的心肌逐渐被 纤维 疤痕 组织所替代,形成 室壁瘤 。病变区薄层的心室壁向外膨出, 心脏 收缩时丧失活动能力或呈现反常运动。早在1881年对 冠状动脉 梗阻、 心肌梗塞 、 心肌纤维化 与左心室室壁瘤的演变过程已得到充分认识。60年代起左心室室壁瘤的 临床诊断 进展迅速。1955年...
心肌梗塞往往发生于饱餐(尤其是进食大量脂肪)后,安静睡眠时,或用力大便后,此因餐后血脂增高,血液粘稠度也高,血小板粘附性增强,局部血流缓慢,血小板易于聚集以致 血栓形成 ;睡眠时, 迷走神经张力增高 ,易引起 冠状动脉痉挛 ,用力大便增加心脏负荷,这些因素均有利于急性心肌梗塞的发生。 急性心肌梗塞亦可发生于无冠状 动脉粥样硬化 的冠状动脉痉挛,也偶有由于 冠...
随着医学的发展, 血液透析 已成为治疗慢性 肾衰 尿毒症 患者的重要 疗法 。而血透病人的护理在适应现状、延缓病情进展等方面起着重要作用。 心理护理 保持良好情绪,因精神因素能影响维持性血透( 慢性肾功能衰竭 需作长期血透)患者的存活时间;因此,血透病人特别是维持性血透者要学会自我心理疏导,克服消极心情,正确认识 疾病 ,增强战胜疾病的信心。 合理膳食 饮食...
急性 心衰 时, 呼吸 极度困难, 口唇 指甲 因 缺氧 而发青紫,病人 烦躁不安 、出冷汗,咯大量白色或粉红色泡沫样血痰。遇这类情况应及时去 医院 急救 。 心力衰竭 的护理要点: 1.发现患有各种原因所致的 心脏病 ,均应去医院治疗,在医生的指导下服药,休息,定期复查。 肺心 和风心病人主要是预防 感染 ,避免 感冒 。肺原性心脏病病人注意排痰,或由他人...
在北美和欧洲进行的一项大规模研究表明,在对心肌梗塞重症病人进行标准药物治疗时,加入抗凝血药氯吡格雷有助于保持病人冠状动脉通畅,从而降低死亡风险。 据当地媒体报道,在佛罗里达州奥兰多参加美国 心脏病学 院会议的研究人员9日指出,这一新的药物治疗方案是10多年来心肌梗塞治疗领域的最大进展。 据专家介绍,三分之一的心肌梗塞由血栓完全或几乎完全堵塞心脏冠状动脉引起。...
美国 心脏病学 院年会上提交的研究报告指出,一种被称为超级阿司匹林的实验性药物sibrafiban,在预防心肌梗塞有再次发作危险患者的凝血上同常规的阿司匹林具有相同疗效。 超级阿司匹林是糖蛋白IIb/IIIa抑制剂系列药物中的一种,该药可口服也可静脉注射,它能够防止血液中血小板细胞的集结。在对约6,500名患者进行的实验中,一些人在心肌梗塞发作后服用了低剂量...
心肌梗塞的发生是出于冠状动脉的强烈痉挛或闭塞,引起心肌严重而持久的缺血或坏死的结果。发作起来表现剧烈 胸痛 ,心前区刺痛,持续数小时, 面色苍白 、 焦虑 不安,全身 乏力 、 皮肤湿冷 、大汗淋漓,脉搏细而快,节律不齐。心肌梗塞一旦发生,将会严重威肋病人的生命。那么怎样事先就能知道会出现心肌梗塞呢?这种病的发病突然,但也与其他事情一样,必然有一个过程,我们...
...等静脉滴注,输液后如中心静脉压上升>1.77kpa(18cmh2o),肺楔压>2.0~2.4kpa(15~18mmhg),则应停止。但右心室梗塞时,中心静脉压的升高则未必是补充血容量的禁忌。 ②升压药或血管扩张剂的应用:当补足血容量后,血压仍不升,收缩压<90mmhg(12kpa)而肺楔嵌压和心排出量正常,病人四肢温热者,提示低排低阻,周围血管张力不足,可予...
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