...防复发。 1.终止发作 处理前首先了解患者是否存在器质性心脏病变,患者的耐受情况以及以往发作时的情况。有些患者仅需要休息、安慰和镇静即可使 心动过速 终止。多数患者需要进一步处理。 (1)刺激迷走神经的方法: ①乏氏动作:嘱患者关闭声门后用力呼气,最好能使胸腔内压保持在40mmHg正压,并维持10~20s。成功率可达54%。 ②压迫眼球:嘱患者眼往下看,露出...
...hycardia 分类系统及外部资源 ICD - 10 I 47.1 ICD - 9 427.0 MeSH D013617 阵发性室上性心搏过速 (Paroxysmal supraventricular tachycardia)是 心律不整 的一种,即是 心脏 内多一条电路,导致心律不整。可用药物控制,也可使用 射频消融术 将心脏内那一条多的电路给烧掉,但需...
房室折返性心动过速发生在有器质性心脏病人,或为逆向型房室折返性 心动过速 患者,由于心室率较快、持续时间长者可合并 晕厥 、 心绞痛 、 心源性休克 、 低血压 、并可诱发 心力衰竭 ,严重者可发生 猝死 等并发症。
房室结折返性心动过速与 房室折返性心动过速 的鉴别:①前者发病以女性稍多,后者男性比女性患者高2倍;② 心动过速 的频率前者平均约为170次/min(160~180次/min多见),成年人仅少数超过200次/min,而后者偏快,多数有200次/min以上的发作;③心动过速时前者逆行P′波多与QRS波重叠,少数与QRS波终末部相重叠,R-P-间期均<70ms;...
(一)发病原因 通常发生在器质性心脏病的基础上,如 扩张型心肌病 约占50%。其余可发生在心瓣膜病、 缺血性心肌病 、 心肌炎 ,偶见于 肥厚型心肌病 、Ebstein畸形,以及室内传导阻滞而无器质性心脏病的患者(可能系单纯希-浦系统病变者)。有的因持续发作而 猝死 ,尸检仅为希-浦系统退行性变。 (二)发病机制 束支折返型室性 心动过速 是室性心动过速中惟...
1.积极治疗其原发疾病是预防束支折返性室性心动过速的根本性措施。 2.安定神志,避免精神 紧张 ;室内保持清静,避免噪声和不良刺激。 3.用语言安慰患者,使病人树立战胜疾病的决心和信心。 4.饮食适当,保持大便通畅;起居有节,慎防外邪侵袭,禁止烟酒。
(一)治疗 1.治疗基础疾病,去除病因。 2.治疗目的在于终止 心动过速 或控制心室率 可选用: (1)食管心房调搏:基础疾病情况较好者或健康患者可首选此方法。用心房程序刺激或短阵猝发刺激(超速抑制)法可终止IART。 (2)药物治疗: ①普罗帕酮(心律平):常规首剂70mg,稀释后(5% 葡萄 糖液20ml) 缓慢静脉推注,10min后如不转复窦律可重复一...
束支折返型室性 心动过速 (bundle branch reentry ventricular tachycardia,BBRVT)是一种特殊类型的持续性单形性室性心动过速,由希-浦系统大折返引起。
小儿室性心动过速 (ventricular tachycardia,VT)是指连续3个或3个以上起源于 心室 的搏动。儿童 室性心动过速 的心室率>120次/min(成人为>100次/min)。患儿常见 烦躁不安 、苍白、 呼吸急促 。年长儿可诉 心悸 、 心前区疼痛 、严重病例可有 昏厥 、 休克 、 充血性心力衰竭 者等。报道约占快速 心律失常 的6%,...
1.与 房室结折返性心动过速 的鉴别 慢-快型房室结折返性 心动过速 的逆行P-波多在QRS后,R--P间期 2.与前传型 房室折返性心动过速 的鉴别 在正常情况下房室结不应期约为300ms,个别可<240ms。所以房内折返性心动过速时,房室结最大可耐受的心房率约为200次/min。因此当心室率>200次/min,应疑有旁道存在,当>240次/min时,则可...
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