...再灌注损伤时表现得尤为突出。MODS的各种基础疾病如败血症、感染性休克都是严重应激反应,患儿可有不同程度胃肠道黏膜糜烂、溃疡和出血。由于胃肠道是人体最大的细菌和内毒素贮存库,肠屏障受损能引起肠道细菌移位和门静脉内毒素血症,从而激活肝脏单核...
...NMDA受体活性升高,对抗脑缺血再灌注损伤引起的兴奋毒性作用,改善脑缺血引起的学习记忆功能障碍。 2.改善自由基代谢 反复脑缺血再灌注会严重损害大脑功能,其机制可能与其过度激活脑同脂质过氧化过程,增强砱脂代谢等有关。黄酮类和内酯类为银杏叶提取物...
...系供应结肠的大小动脉发生闭塞或血液灌注不足引起的结肠缺血性损伤。常见于低血容量性休克、心衰、肠系膜动脉栓塞或血栓形成,腹主动脉重建术或大动脉炎后。急性结肠缺血为一过性,属可逆性改变,严重者右发生全肠壁坏死、穿孔或持续性肠缺血。...
...灌流。脑组织损害不只是发生在缺血期,而且发生在循环恢复期。氧自由基是再灌注损害的物质基础和启动因子。钙超、cAMP的活性等是脑缺血后再灌注损害的病理激发机理。力争改善脑缺血后的继发损害成为脑复苏的主要关键。据文献报导,5分钟内开始基础生命支持...
...持续增强,并观察到与频发室早同时出现交感神经的爆发性活动。这些改变加重了心肌供氧与耗氧的失衡、心电的不稳定性和心肌酸。 2、肠黏膜被认为是缺血再灌注损伤的重要靶器官,因为肠道含有丰富的黄嘌呤脱氢酶,缺血再灌注时xd被蛋白酶解转化为xo,产生...
...因妇科肿瘤进行放射治疗,1.5年后因缺血性结肠炎发生结肠穿孔和肠坏疽,并行部分肠切除、端端吻合术,术后9天再次穿孔致肠瘘,56天后死亡。 血流量不足凡能引起内脏血流量下降的原因均可引发肠道缺血,导致缺血性肠炎,如冠心病、心瓣膜病或心律失常...
...喂养等。 1、肠道缺血 多种原因造成的内脏血管收缩,肠系膜血管供血不足均可导致肠道缺血性损害,肠黏膜对缺血的易感性最为突出。实验观察大鼠在出现失血性休克1h后,其小肠黏膜即发生自溶现象。临床上处理缺血性损害的原则应是尽早恢复血液再灌注(...
... 5、局部或全身的凝血障碍 胃液的酸性环境不利于血小板聚集和凝血块形成,抗凝药物、全身性的出血性疾病或凝血障碍疾病则易引起消化道和身体其他部位的出血。 (二)出血后的病理生理改变 1、循环血容量减少 老年人多有心、脑、肾等重要器官的动脉硬化...
...一氧化氮引起的自由基损害在再灌注损伤中起着重要作用。 (7)细胞因子和炎症反应:暂时性脑缺血后4~6h或永久性脑缺血后12h梗死区即可见炎症细胞浸润。脑缺血后再灌注可引起更明显的炎症反应。脑内炎症反应在缺血/再灌注损伤机制中起着重要作用,这类...
...葡萄糖摄取来代偿,从而引起继发性的能量衰竭,致使细胞膜上离子泵功能受损,细胞内钠、钙和水增多,造成细胞肿胀和溶解。 3.再灌注损伤与氧自由基的作用 缺氧缺血时氧自由基产生增多和清除减少,大量的氧自由基在体内积聚,损伤细胞膜、蛋白质和核酸,致使...
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