...心房激动(即心房静止)的室性逸搏心律 常是临终前的一种心律失常。在濒死期,室性逸搏心律的频率可极不稳定,常有逐渐减慢的倾向,再进而发展为听诊心音消失,a心电图有极缓慢的室性逸搏心律组成数个至十余个心搏(每分钟),QRS波群宽大畸形,时限可>...
...适应症:适用于室上性及室性心动过速、心房纤颤、心房扑动、室上性及室性快速异位心律,如房性早搏,交界性早搏及室性早搏。临床上主要用于一些顽固性早搏及阵发性室上性心动过速患儿,尤其用于心律平等治疗无效或疗效较差者。剂量:静脉注射为每次1mg/...
...胺碘酮,急性心肌梗塞时宜用利多卡因,强心甙中毒者用苯妥英钠。6.阵发室性心动过速选用利多卡因、普鲁卡因胺、丙吡胺、美西律、妥卡尼等。7.室纤颤 选利多卡因、普鲁卡因胺(可心腔内注射)。表22-1 常用抗心律失常药应用比较心律失 常奎尼丁丙吡...
...见于迷走神经张力增高的病人。【心电图】示在一段较平常P-P间期显着延长的时间内不见P波,或P波与QRS波均不出现,而长的P-P间期与基本的窦性P-P间期之间无公倍数关系(图3-3-16)。长间歇后可出现结性或室性逸搏。如窦性停搏时间过长,可...
...,婴幼儿因受检查技术条件限制。故窦房结及房室连接组织受累的实际发病数远高于临床报道者。快速性心律失常以室性心律失常居多,发生率为22%~40%。可为室性期前收缩,常呈多源性或室性心动过速。完全性房室传导阻滞和室性心动过速交替出现,最后可致...
...心力衰竭、肺水肿或休克等严重后果。有的甚至可发展为心室颤动而致心脏性猝死。 体格检查:心率多在140~200次/min之间,大多心律整,少数可有心律不齐。心尖部第1心音强弱不等。 1.心电图上可有两种心室除极向量,QRS波主波方向发生交替性变化...
...综合征引起的危及生命的心律失常称为高危性WPW,下述一些表现可提示此诊断及预测: (1)心电图和动态心电图中的提示:心电图上已证实为WPW综合征者,如出现频发室性期前收缩、逆传型房室折返性心动过速、快速性心房颤动,尤其以心房颤动的R-R间期≤...
...心脏病患者多见,尤其有冠心病者。在颅内压增高、脑血管意外、脑功能不全者也可发生。精神因素、药物因素(如应用洋地黄、吗啡、阿托品等)亦可引起非呼吸性窦性心律失常。 3.室相性窦性心律失常(ventriculophasic sinus ...
...但要仔细寻找可能存在可逆性原因,例如药物副作用和电解质紊乱,特别是尖端扭转型室性心动过速,多发生在Q-T间期延长时。治疗除针对病因外,可采用异丙肾上腺素、阿托品静注,或快速人工心脏起搏,忌用Ⅲ类抗心律失常药物,如胺碘酮等。静脉给予大剂量硫酸镁...
...不应期长短有所改变,长期服用均有不同程度的不良副作用,严重的可引起室性心律失常或心脏传导阻滞而致命。因而临床应用时宜严格掌握适应证,并熟悉几种常用抗心律失常药物的作用,包括半衰期、吸收、分解、排泄、活性代谢产物、剂量和副作用(表4,5)。 表3...
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