强直性脊柱炎 (AS)属中医 骨痹 范畴，中医治疗原则是以 辨证施治 为主，祛风散寒， 利湿 通络，活血化瘀，解毒消肿，补肾健骨，调节整体。AS早期以 实证 为主，以湿热 风寒 、 瘀血 相挟杂为主，晚期则以 虚实 夹杂， 虚证 为主， 肾虚 为本，治疗应以滋补肝肾为本，兼顾清热、活血、祛寒、止痛。 1．辨证施治临床常见证候可分五型： ①寒 湿痹 阻，腰骶部...
（一）发病原因 病因不详。近年来的研究提示发病与感染有关，如克雷白杆菌属（campylobacter）感染。该菌与HLA-B27可能有抗原残基间的交叉或共同结构，但尚难做出结论。 （二）发病机制 骶髂关节炎是 强直性脊柱炎 的病理标志，其早期变化可见滑膜增生和淋巴样细胞及浆细胞 积聚 、淋巴样滤泡形成，以及含有IgG、IgA和IgM的浆细胞。
...骨侵蚀的x线表现为关节间隙的假性增宽。接下去便是纤维化、 钙化 、骨桥形成与骨化。一般说来，软骨下骨皮质硬化比骨腐蚀明显些，最终骶髂关节完全强直，通常需数年之久。 在脊柱方面主要表现在椎间盘、脊椎小关节、肋脊关节，后纵韧带与寰枢关节。很少有上述关节出现病变而骶髂关节却不受侵犯。早期阶段，椎间盘纤维环浅层有炎症，伴反应性 骨硬化 与邻近椎体腐蚀，使椎体变成方形...
...需考虑是否有AS。 2.非眼部表现 AS最典型的早期表现为持续性腰痛（至少3个月），单侧，呈隐匿性、钝性或间歇性，伴有 晨僵 ，活动后减轻。脊柱炎上行性进展，可涉及腰、胸、颈全部脊柱，从而引起除腰痛外，还有各段脊柱痛和活动受限，患者出现 驼背 、 呼吸困难 、脊柱强直，只有少数患者晚期可为椎间盘纤维环 钙化 与脊椎体融合成特征性韧带骨赘而形成“ 竹节脊柱 ”...
治疗方法包括药物治疗、局部治疗、理疗、体操锻练、手术治疗和中药治疗等，其中药物治疗是关键，药物治疗可较快地控制病人的症状，消除炎症，缓解病情，使病人能更好地进行运动锻炼。目前治疗强直性脊柱(椎)炎常用的药物有非甾体类消炎药，慢作用药物、糖皮质激素和中成药等。因为各种药物各有优缺点，为趋利避害，取长补短，不同药物的联合应用已成为目前对严重病人治疗的新趋向。 患...
强直性脊柱炎 （AS）是一种关节炎，主要侵犯骶髂关节，不同程度地累至脊柱的其余部分，其次是外周关节，亦可出现关节外受累。一般男女发病率相等，但女性病情可能较轻，一般很少发生类似男性一样的进行性脊柱疾病。女性更多地倾向于出现关节外表现。 此病起病较迟缓，首次发病多在40岁以前。患者有持续腰痛（至少3个月），伴早晨起床后脊柱关节僵硬不适感（ 晨僵 ），活动后减轻...
西医治疗 AS早期诊断，早期治疗效果好，大多数症状可以缓解，还可预防脊柱畸形。 AS性 巩膜炎 可用NSAID类的消炎痛，开始时25mg，3次/d（或75mg缓释胶囊，每晚1次），最大剂量可增至150mg/d，剂量应根据药物效果及副作用进行调整。可能的副作用包括 头痛 、 眩晕 、 抑郁 、 恶心 、胃区不适及 腹痛 等。保泰松（butazolidin）10...
...0级正常；1级可疑；2级轻微改变，小的局限区有侵蚀或 硬化 ，但关节腔宽度无改变；3级肯定或中度异常，出现侵蚀、硬化、关节腔增宽或狭窄或部分强直；4级重度异常，关节全部强直）来判断。骶髂关节改变双侧3或4级，并有上述3项中之1项者可确诊。骶髂关节改变3或4级，但只1侧，或改变2级2侧并有上述第1或第2项及第3项者也可确诊。骶髂关节改变3或4级双侧，但无上述3...
对于强直性脊椎炎较轻的患者，可根据不同的原因及病情，选择"丹郁骨康丸"、" 补骨丸 "、等不同的药物内服。 西医强脊炎治疗，主要用柳氮磺胺吡啶、甲氨喋呤、 雷公藤 及一些非甾体抗炎药和糖皮质激素等。这些药物可以改善病情缓解症状，使有些病人病情得到控制，但多数病情被掩盖，得不到及时彻底的控制治疗。遵循标本兼治原则，本中心运用 琥珀膏 、风湿宁系列药物治疗此病取...
强直性脊椎炎患者可以采用按摩手法起到减轻疼痛，预防畸形的效果。一般来说，常用的按摩手法有以下几种：①摇动关节法。即根据不同程度关节功能障碍情况，采用适当强度的被动摇动手法。用些法时需要根据治疗部位和病变程度，置患者于适当的体位。对于腰背和上肢一般取俯卧位或仰卧位；对于颈和上肢，则取坐位或卧位。在按摩时，先用轻手法放松肌肉，再对功能障碍的关节做被动手法。在腰背...
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