急性播散性脑脊髓炎 可见于 病毒 （如麻疹、 风疹 、 水痘 等） 感染 后或 疫苗 （如 牛痘 疫苗、 狂犬病疫苗 等） 接种 后， 临床表现 为 发热 、 呕吐 、 嗜睡 、 昏迷 。一般在 病毒感染 后2～4天或 疫苗接种 后10～13天发病。 病变的特点为 静脉 周围 脱髓鞘 伴 炎性水肿 和以 淋巴细胞 和 巨噬细胞 为主的炎性细胞 浸润 。本病的...
1.发病年龄5～60岁。21～41岁最多，也有许多儿童患者，男女均可发病。急性横贯性或播散性脊髓炎以及双侧同时或相继发生的 视神经炎 (optic neuritis，ON)是本病特征性表现，在短时间内连续出现，导致 截瘫 和失明，病情进展迅速，可有缓解-复发。 2.视神经炎急性起病者在数小时或数天内单眼视力部分或全部丧失，某些患者在视力丧失前一两天出现眶内疼...
一、病情观察 由于本病的病因不清，多数患者出现脊髓症状前1～4周有上呼吸道感染、 发热 、等病毒感染症状，且起病急，认真的病情观察是十分重要的。以利于及早发现问题及早采取措施。密切观察体温、脉搏、呼吸、血压及神志的变化，尤其注意观察神志和呼吸的变化。注意有无上升性脊髓炎的征象，如 呼吸困难 和 吞咽困难 。观察感觉平面的部位，下肢肌力、肌张力、腱反射的改变及...
急性横贯性脊髓炎(acute transverse myelitis，ATM)是指各种原因所致、以累及数个节段的脊髓横贯性损害为主的急性脊髓病。主要病理改变为脊髓的炎症、 脱髓 鞘及坏死。
急性脊髓炎 是指脊髓的一种非特异性炎性病变，多发生在感染之后，炎症常累及几个髓节段的灰白质及其周围的脊膜、并以胸髓最易受侵而产生横贯性脊髓损害症状。部分病人起病后， 瘫痪 和 感觉障碍 的水平均不断上升，最终甚至波及上颈髓而引起 四肢瘫痪 和呼吸肌 麻痹 ，并可伴 高热 ，危及病人生命安全，称为上升性脊髓炎，以下主要介绍 急性横贯性脊髓炎 。 【病因】 病因...
急性播散性脑脊髓炎 （acute disseminated encephalomyelitis，ADEM）是以中枢神经系统急性炎症 脱髓 鞘为特征，细胞免疫介导的自身免疫性疾病。本病通常发生于急性感染或疫苗接种后，故又称感染后脑脊髓炎或疫苗后脑脊髓炎。病前既无接种史或感染史，可以统称为急性播散性脑脊髓炎。
...病机制尚不清楚。长期以来认为NOM是MS的一种临床亚型，白种人具有MS的种族易感性，以脑干病损为主;非白种人则对NOM具有易感性，以视神经和脊髓损害最常见。这可能与遗传素质及种族差异有关。 NOM是一种严重的单相病程(monophasic course)疾病，但许多病例呈复发病程(relapsing course)。 (二)发病机制 急性MS偶可表现视神经与...
对于反复发作的急性横贯性脊髓炎患者，应常规行视觉及体感等诱发电位、颅脑及脊髓MRI等检查，观察有无脊髓外 病灶 ，排除 多发性硬化 症。同时应行血沉、抗磷脂抗体等检查，以排除 抗磷脂抗体综合征 ;对青年女性应行风湿系列、抗双链DNA抗体、狼疮带试验等排除SLE及其他自身免疫性疾病;对可疑原发 脊髓血管病 患者，可行脊髓造影或选择性脊髓血管造影以明确诊断。 本...
1.早期眼症状易与单纯 球后视神经炎 混淆，ON多损害单眼，本病常两眼先后受累，并有脊髓病损或明显缓解-复发。 2.MS可表现NOM的临床模式，CSF及MRI检查颇具鉴别意义。NOM的CSF-MNC>50×106/L或嗜中性粒细胞增多较常见，MS罕见;90%以上的MS可见寡克隆带，NOM不常见。头部MRI在NOM初期正常，复发-缓解型MS常有典型 病灶 ; ...
1.多见于青壮年，病前可有结核接触史或结核史。 2.通常缓慢起病，在出现脊髓症状的同时有 低热 、 纳差 、 消瘦 、 盗汗 等。 3.脊髓损害常为不完全性，出现病变水平以下的肢体 瘫痪 、 感觉障碍 和大 小便 功能障碍。 4.当病变以脊膜、脊蛛网膜损害为主时，则以根痛为主要表现，并出现分散性、不对称性、节段性感觉障碍，临床表现颇似 脊髓蛛网膜炎 。 5....
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