...大量出血,常为齿龈及粘膜出血,发生青紫瘀斑,病人常能代偿,确诊需作实验室检查,最敏感的变化是抗凝血酶Ⅲ(AntithrombinⅢ,ATⅢ)。ATⅢ抑制凝血酶的产生,当体内有一系列凝血机制激活时,ATⅢ的消耗增加,且活性降低,对过度凝集的...
...局部细胞变性、坏死,肺功能受损,故出现咳嗽、气急、呼吸困难等一系列症状。 2.弥散性血管内凝血 疟原虫的寄生繁殖引起红细胞大量破坏,释放出红细胞凝血激酶及二磷酸腺苷,诱导血小板集聚,FDP增多,促进血管内凝血。 3.炎症 疟原虫可产生一些...
...三者均增多,从而使血液凝固性升高。3.应激时纤溶活性升高是由于纤溶酶原激活物的增多,该激活物存在于血管内皮细胞内。儿茶酚胺等血管活性物质作用于血管内皮细胞,具有剌激纤溶酶原激活物的作用。应激时凝血和纤溶的变化是严重创伤或感染时易于发生弥散性...
...弥漫性血管内凝血(简称DIC)不是单独的疾病,而是由于多种病因所引起的一种复杂的病理过程和临床综合征。 其特征是微循环内发生广泛的血小板凝集和纤维蛋白沉积,导致弥漫性微血栓形成、继发性凝血因数和血小板的大量被消耗,以及纤维蛋白溶解亢进,...
...参考标准 (1)临床存在易致慢性:DIC的基础疾病,如肿瘤、免疫性疾病、慢性肾病及肺部疾病等。 (2)有下列1项以上异常: ①反复出现的轻度微血管栓塞症状和体征,如皮肤、黏膜的灶性缺血性坏死及溃疡形成等。 ②反复出现的轻度出血倾向。 ③原因...
...给药,其效应可根据出血情况,血小板计数和纤维蛋白原测定进行临床监察)。继发于头部损伤的DIC或疑有任何其他原因引起的中枢神经系统出血时不应使用肝素。 在抗凝血酶Ⅲ浓度<60%并严重出血的患者,使用抗凝血酶Ⅲ浓缩物是有效的。被激活的蛋白质C...
...见)、环孢素A,服用雌激素及孕酮、注射疫苗等。近年来报道HIV感染相关的TTP,伴有严重贫血和血小板减少,以及轻度肾功能不全。 (二)发病机制 关于TTP的发病机制目前尚无定论。过去有人认为可能起自内皮细胞受损,促进血小板在血管内聚集而形成...
...变僵硬易在脾脏被单核巨噬细胞破坏发生血管外溶血。常见G6PD缺乏患者感染时诱发溶血性贫血的病原菌和药物见表3。 (4)病理改变所致溶血性贫血:见于感染直接或间接所致的组织损伤和变性,如溶血尿毒症综合征、弥散性血管内凝血、细菌性心内膜炎、脾...
...明显相关,但与血小板数无关。急性TTP患者无论病情是否缓解,而TM浓度无明显差异。作者认为,TTP患者血管内皮细胞均有损伤,惟程度各异,TM浓度与病变严重程度有一定关系。 2.弥散性血管内凝血(DIC) 本病的主要病理变化为微循环中有散在的...
...等。 (4)其他如播散性血管内凝血、多次反复输血的溶血反应、血管瘤、脾功能亢进、心肺复苏及体外循环等。 (二)发病机制 原发性或特发性血小板减少性紫癜,急性型可能系抗病毒抗体与血小板膜发生交叉反应或免疫复合物黏附于血小板所致。慢性型与自身...
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