1. 胰腺癌 PD患者胰管形态不似胰腺癌有不规则狭窄或中断表现，此为与胰腺癌的主要影像鉴别点。 2.胰体尾部缺失 副乳头造影看到副胰管终点可排除PD。经CT及B超可显示胰腺体尾部缺失。 3. 慢性胰腺炎 慢性胰腺炎体尾部可发生脂肪变性萎缩，主胰管线样变细有时看似未融合的腹侧胰管，充盈造影后看到副胰管排除PD。慢性胰腺炎可或经其他影像证实。
胰腺假性囊肿 须与 胰腺脓肿 和急性胰腺 蜂窝织炎 鉴别。伴随 脓肿 的病人常有感染表现。偶尔，假性 囊肿 可表现为体重下降、 黄疸 和触及无痛性肿大的胆囊，常首先考虑为 胰腺癌 。CT扫描显示病变为液性，提示为 胰腺囊肿 可做出正确诊断。增生性囊肿，还有胰腺囊腺瘤或囊腺癌,约占胰腺囊性病变的5%，术前应与胰腺假性囊肿鉴别。其确切的鉴别诊断主要依靠术中的肉眼...
（一）正常 胰腺 （图15-2-3A） 声像图上显示胰腺的长轴切面位于 脊柱 ， 腹主动脉 ， 下腔静脉 、 肠系膜 上动静脉及 脾静脉 之前， 胰头 在下腔静脉前方， 胰颈 在 肠系膜上静脉 之前， 胰体 在腹主动脉之前、 胰尾 在左肾上极前方。胰腺内部为均匀分布的中等回声细光点（与肝回声近似），边缘整齐。正常胰头厚25-30mm，胰体、尾部厚度小于20m...
胰腺是腹腔内实质性器官，位置深，体积小，与周围脏器不仅缺乏天然对比，而且还缺乏使胰腺直接显影的方法，故在X线诊断胰腺疾患方面，仍存有困难。因此须了解X线检查在胰腺方面的价值与限制。常用的X线检查如胃肠钡餐造影、腹膜后充气造影加体层摄影等，都是一种间接方法，借助胰腺周围器官的形态、位置的改变，从而推测胰腺有无增大，有时还要借助胆系造影、泌尿系造影辅助诊断，排除...
鉴别 一、 子宫肌瘤 子宫肌瘤常表现类似症状。一般 子宫内膜异位症 痛经 较重，为继发、渐进。子宫一致性胀大，但不甚大。如伴发其他部位异位内膜时，则有助于鉴别。确实困难者可试用药物治疗，如症状迅速（用药1～2个月）改善，诊断倾向于子宫内膜异位症。应当指出， 子宫腺肌病 可与子宫肌瘤同时存在（约10%）。一般术前较难鉴别，须待手术切除子宫的病理检查。 二、 附...
诊断 常规体格检查的视诊即可发现，无需特异的检查手段。 鉴别 注意与骶部或阴囊附近的 肛瘘 相鉴别。
诊断 环状胰腺的诊断不太容易，根据典型的症状与体征，结合X线表现，应考虑本病的可能。但有些病例在手术中才明确诊断。 鉴别 考虑环状胰腺时还应与下列疾病鉴别。 1. 先天性十二指肠闭锁 偶可见于新生儿，病变位于十二指肠降段，出生后即频繁 呕吐 ，呕出物可含有 胆汁 ，胃肠造影时钡剂完全不能通过，下段肠管内无气体。手术时可见十二指肠降段无胰腺组织环境。 2.先天...
下列疾病应与慢性胰腺炎相鉴别： 1.其他原因导致的 腹痛 如 消化性溃疡 、胆道疾病、肠系膜血管疾病及胃部恶性肿瘤。 2.确定 脂肪泻 是否由胰腺疾病引起 由慢性胰腺炎导致的脂肪泻，胰腺CT及ERCP检查常有异常发现。若以胰管狭窄为主，则应排除胰腺肿瘤可能。 3.与胰腺恶性肿瘤的鉴别 两者均可致胰腺包块及腹痛或无痛性 黄疸 ，采取包括ERCP、MRCP及内镜...
病理学术语。亦称异位骨化。除正常生理 钙化 外，在骨骼组织以外发生的钙盐沉积。这种改变通常发生于骨骼的肌腱附着处、韧带、血管壁、骨筋膜等处。钙离子由骨骼系统的析出，常导致 骨质疏松症 的发生，故有的学者主张将异位钙化作为 骨质疏松 的间接征象。
（一） 腹部 平片 胰腺 在平片上不能显示其轮廓与大小，故应用不多，但在 急性胰腺炎 时，可在胰腺区相应的部位，见到肠曲反射性郁张，如 十二指肠 、升、 横结肠 等肠曲扩张。在 慢性胰腺炎 时，有时可见 胰管 结石 或 胰腺钙化 。 （二）造影检查 1．胃肠 钡餐造影 或用低张十二指肠气钡双重造影 造影方法详见本章第一节。造影的目的，在于观察胰腺 疾病 引起...
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