伴有 房室分离 的宽QRS 波 心动过速 ，其心室波(V)前有希氏束电位(H)，应疑及束支折返型室性心动过速。仔细分析希氏束各束支的激动顺序是作出诊断的关键。应与以下心动过速鉴别： 1.心肌内起源的室性心动过速 是最常见的室性心动过速，折返环在心室肌内。最常见于 急性心肌梗死 或室壁瘤患者。 2.室上性心动过速伴室内差异性传导。 3.心房-分支型折返激动性心...
...可伴有肥厚性 心肌病 、 风湿性心脏病 等。 (二)发病机制 1.前传型 AVRT 又称顺向性、顺传型(orthodromic form) 心动过速 的激动沿房室结前传至心室，再由房室旁路逆传至心房形成前传型 AVRT(又称OAVRT)。 引起前传型AVRT的房室旁路束有以下两种： (1)隐匿性房室旁路束：其之所以隐匿可能是由于前传单向阻滞及解剖结构上的异常...
窦性心动过速 (sinus tachycardia)是指 窦房结 搏动频率增快，是机体正常 代偿 性反应，常出现在 发热 、哭闹、运动或情绪 紧张 时， 婴儿 每分钟心率在140次以上，1～6岁每分钟120次以上，6岁以上每分钟在100次以上，P波为窦性，为窦性心动过速。 小儿窦性心动过速的病因 (一)发病原因 在儿童时期，许多原因均可致 窦性心动过速 ，常...
持续性交接区折返性心动过速(permanent junctional reciprocating tachycardia,PJRT)又名持续性交接性反复性心动过速、持续性交接性心动过速，属无休止性交接区性心动过速。
(一)发病原因 本病可因各种持续性或反复发作的快速性 心律失常 ，如房性 心动过速 、交界性心动过速、室性心动过速、 心房颤动 与 心房扑动 等所诱发，其发病机制尚不清楚。 (二)发病机制 1.发病机制 其发病机制尚不十分清楚，可能与以下因素有关： (1)心肌高能磷酸盐耗竭：即心肌的肌酐、磷酸肌酐及三磷腺苷储备耗竭。 (2)交感神经和肾素-血管 紧张 素-醛...
...，可成为折返的发生处，构成折返的病理基础。 在病变条件下，窦房结及结周区细胞的不应期长短差别增大，激动在这些细胞中的传导速度也会显著减慢。在心动周期的早期，这些情况可更加明显。所以适时的 房性期前收缩 进入窦房结后，激动缓慢地传至窦房结原先的阻滞区，如果这时该区及原先激动过的心房已脱离了不应期，便可再次激动引起窦性回波，反复循环折返即形成窦房折返性心动过速。...
小儿室性心动过速 (ventricular tachycardia，VT)是指连续3个或3个以上起源于 心室 的搏动。儿童 室性心动过速 的心室率>120次/min(成人为>100次/min)。患儿常见 烦躁不安 、苍白、 呼吸急促 。年长儿可诉 心悸 、 心前区疼痛 、严重病例可有 昏厥 、 休克 、 充血性心力衰竭 者等。报道约占快速 心律失常 的6%，...
多源性房性心动过速 (multifocal atrial tachycardia，MAT)又称紊乱性 房性心动过速 (chaotic atrial tachycardia, CAT )，它是一种少见的独特的 房性心律失常 。成人与小儿均可患此类房性心动过速，但两者在病因等特点方面不尽相同。 多源性房性心动过速的病因 (一)发病原因 1.成年人的病因 此病多见...
...证包括发作频繁、影响正常生活或症状严重而又不愿或不能接受导管射频消融治疗的患者。对于偶发、发作短暂、或者症状轻的患者可不必用药治疗，或者在 心动过速 发作需要时给予药物治疗。 2.药物对折返的抑制作用，可因交感神经兴奋而被抵消，在体力活动、 焦虑 时，药物的作用几近消失。因此在日常生活和工作中避免精神 紧张 或过度 疲劳 ，做到生活规律、起居有常、精神乐观、...
...证包括发作频繁、影响正常生活或症状严重而又不愿或不能接受导管射频消融治疗的患者。对于偶发、发作短暂、或者症状轻的患者可不必用药治疗，或者在 心动过速 发作需要时给予药物治疗。 2.药物对折返的抑制作用，可因交感神经兴奋而被抵消，在体力活动、 焦虑 时，药物的作用几近消失。因此在日常生活和工作中避免精神 紧张 或过度 疲劳 ，做到生活规律、起居有常、精神乐观、...
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