...出现他证,并非均带有特异性。在临证中,要特别重视组成此证的特异性症状和体征,以及这些特异性症状、体征的特异程度和数量。临床实际所见之证,也存在特异性程度的差别。对特异性程度较低的证的治疗也不能忽视。如外感少阳证,须具备口苦、咽干、目眩、往来...
...清初医学家喻嘉言说:“先议病,后议药。”说明应先正确辨证求因,才能考虑怎样用药。现从临证实践需要,按病机而立法,依法而选方,按方而用药,分以下几个方面来说。熟悉常用治法和处方的代表药首先必须熟练掌握常用治法的代表药,打好基本功,这样才可在...
...发热 麻黄汤证 桂枝汤证 大青龙汤证 桂枝二越婢一汤证 桂枝麻黄各半汤证 桂枝加葛根汤证 小柴胡汤证其一 小柴胡汤证其二 小柴胡汤证其三 小柴胡合白虎汤证其一 小柴胡合白虎汤证其二 大柴胡汤证 白虎加人参汤证 大承气汤证其一 大承气汤证...
...,属表寒里热证,治宜表里双解,祛邪外出。拟大柴胡汤加减:柴胡12g 黄芩10g 半夏15g 党参10g 枳实10g 白芍15g 川军10g 甘草6g 一剂二诊:药后泄泻一次,脐周压痛消失。午后仍恶寒发热,无汗头痛,心烦思冷,皆一派太阳表实...
...实证。以上仅略举数例,而临证之际,疑似之证未可胜道。故李士材喟然感叹曰:“诸凡疑似之症,不可更仆数。”而林珮琴于《类证治裁》自序中亦曰:“司命之难也在识证,识证之难也在辨证,”“且于一症,错综疑似。”因而抉别真伪、辨析疑似又为辨证不可缺之重大...
...弦滑。证候分析:受冷则腹痛泄泻为肠寒之证,然口苦思饮,舌红苔黄则属胃热之象。由此观之,当系上热下寒,中脘痞塞之证,故屡投温药不效也,宜寒热并用,苦辛同施。拟黄连汤原方:黄连4.5g 党参15g 肉桂6g 干姜6g 半夏10g 炙草4.5g ...
...吴深涛认为在辨证论治而途劳无功之时,可循方证对应之捷径,“有是证,用是方”,常可出奇制胜而效如浮鼓。同时吴深涛告诫,方证对应不是生搬硬套,形而上学地去理解,机械地套用,必当适得其反。临证遣方用药,如能辨证论治与方证对应相结合,则疑难杂症亦可...
...通过治其结石而收降血压之效,似有“歪打正着”之嫌。《素问》云,“有者求之,无者求之”。当临证“无证可辨”时,不妨把有关辅助检查看作是中医“四诊”的延伸,也正是“无者求之”的一种体现。 总之,上述验案都是从中医辨证辨病的角度出发,而不是从“...
...别证,证不别,则无以措治。”《玉函经》言:“脉为医门之先,其理微妙……切而知之以察其内,证之于脉不可偏废。”笔者从医40余年,深感脉诊在中医诊断中的重要性。比如对常见的感冒,脉浮紧为风寒型,脉浮缓为风热型。若右寸浮弦必有较剧的头痛。若左关、...
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