...西医治疗 双侧输尿管畸形病人如无尿路感染、梗阻或点滴性尿失禁等症状,以及无严重的输尿管积水、反流和结石等并发症者,均无须治疗。临床上此类病例约占半数。通常手术治疗原则包括如下3点。 1.不完全性双重输尿管 上肾段功能存在而伴有输尿管-...
...标准,则绝大部分慢性肾盂肾炎是在尿路梗塞、尿流不畅或膀胱——输尿管返流的基础上附加尿路感染所致。如果没有上述情况,尿路感染常不会引起严重的慢性肾脏疾患。因此,急慢性肾盂肾炎的鉴别,不应该由其病程长短或反复发作的次数来划分,而应该由影像学显示...
...强调尿筛查的重要性,及时发现病人,及时治疗。养成多饮水,不要憋尿的好习惯,并保持外阴部清洁。严格掌握插置导尿管的指征,尽量避免尿路器械检查。对频繁复发的尿路感染患者,要进行全面检查,做出诊断评价,须除外尿路梗阻及膀胱输尿管反流。...
...诊断 约60%的病例无明显症状,虽然尿路感染并不是双重输尿管的独有特征,但反复发作尿路感染的病例应考虑到有双重输尿管的可能,结合静脉尿路造影和膀胱镜检查即可确诊。 鉴别 1.附加肾 是独立存在或借疏松组织与正常肾相连接的第3个肾脏,较正常...
...接受肾脏二巯丁二酸(DMSA)扫描,以确定早期的检查是否能预期患儿后来发生肾脏疤痕。 研究人员发现,VCUG对25肾(11.6%)诊断出膀胱输尿管反流(VUR),DMSA扫描显示8个肾有疤痕(3.7%)。在VCUG检查发现反流的孩子中只有...
...1.先天性膀胱颈挛缩 多见于小儿。因膀胱颈部肌肉、纤维组织增生及慢性炎症,导致膀胱颈部狭窄而发生尿路梗阻。有排尿困难、尿潴留、膀胱输尿管返流、肾输尿管积水、肾功能减退及反复发作的尿路感染。直肠指诊检查,可触及膀胱颈部硬块。排尿期膀胱尿道...
...所谓“慢性”或“萎缩性肾盂肾炎”是指肾脏萎缩、皮质瘢痕化、肾盏呈杆状改变并有肾功能进行性障碍的病例,这些大多是幼年开始发病,反复感染而且合并有膀胱输尿管返流的患者。在感染和返流的协同作用下,可造成肾脏的进行性破坏。其中更有一部分病人,即使在菌...
...马蹄肾或异位肾。UPJO患者轻度膀胱输尿管反流的发生率可达40%左右,其更多可能是尿路感染造成,可以自行消失。UPJO在Vater综合征中的发生率为21%。 (二)发病机制 泌尿系内外许多病变所引起的尿流梗阻,最终都造成肾内压力升高,肾盏和...
...小儿巨膀胱-巨输尿管综合征,小儿巨大膀胱并发巨大输尿管征,小儿巨大膀胱-巨大输尿管综合症 巨大膀胱-巨大输尿管综合征又名巨大膀胱并发巨大输尿管征,其特征为膀胱-输尿管巨大增粗,但无下尿路梗阻及膀胱输尿管反流,亦无下尿路梗阻病变。有人认为...
...慢性肾盂肾炎仅发生于有潜在畸形的患者,如尿路梗阻、持续存在的大肾结石,患儿最常见的是尿膀胱输尿管返流。慢性肾盂肾炎最终能损害肾脏以致肾脏不再具有良好的功能,这种后果为肾衰竭。【诊断】肾脏感染的典型症状促使医生做两项普通的实验室检查以确定肾脏...
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