心绞痛是冠心病的一种主要临床表现。一般来说，心绞痛发作时，病人常感到一种压榨性的钝痛或闷痛，有紧缩感，部分病人出现压迫样窒息感和濒死感。部位多在胸骨后或左胸部的心前区，典型发作时间为3~5分钟。一些特殊的心绞痛发作时却不明显，有的甚至“声东击西”。为了正确辨别心绞痛，现将其表现形式介绍如下： 腹痛性心绞痛：较为常见，痛区不在心前区而弥漫于上腹部，容易被误认为...
心绞痛 是 冠状动脉粥样硬化性心脏病 （ 冠心病 ）的常见 症状 ，是 冠状动脉供血不足 ， 心肌 急剧的、暂时的 缺血 和 缺氧 所引起的临床 综合征 。发作时 胸骨 后部及心前区出现阵发性 绞痛 或闷痛，并可放射至 左上肢 ，疼痛是由缺血、缺氧的 代谢 产物 乳酸 、 丙酮 酸或类似 激肽 的 多肽 类物质等所引起。 参照 世界卫生组织 有关意见，将心绞...
一般临床上所指的 稳定型心绞痛 （stable angina pectoris）即指 稳定型劳力性心绞痛 ，常发生与劳力或情绪激动时，持续数分钟，休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性，多数患者在40岁以上，劳力、情绪激动、饱餐、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等常见诱因。本病多为 冠状动脉粥样硬化 引起，还可由 主动脉瓣狭窄 或关闭不全、 梅毒性主动脉炎 、...
心绞痛是因供应心肌血液的冠状动脉狭窄，血流减少导致血氧不足而引起的胸骨后部区或心前区疼痛。临床中，胸痛有很多类型，但心绞痛有其特点，可以与其他原因引起的胸痛区别开来。下面从几个方面进行鉴别。疼痛的性质心绞痛的疼痛难以形容，病人常常诉说有憋闷阻塞感、紧压窒息感、灼热感、恐惧感。有的患者用手抓胸，只能用手指示不适范围，却无法指出具体的痛点。如果是表现为刺痛、闪痛...
心绞痛 是 冠心病 引起的一急性发作症状，由于冠状 动脉粥样硬化 使心肌血管变窄、血流量减少，此时，若再遇到劳累、运动、情绪激动 紧张 、用力排便等加重心脏负担的情况，常可诱发心绞痛。 心绞痛发作时，病人会突然感到胸骨下出现持续的压榨性或 窒息 性 剧痛 。病人道先要立即停止一切活动，平静心情，可就地站立休息，无需躺下，以免增加回心血量从而加重心脏负担。随即...
微血管心绞痛即“X”综合征，是指有典型的劳力型 心绞痛 症状或心电图运动试验阳性，冠状动脉造影正常者，同时需除外合并 冠状动脉痉挛 者。“ X综合征 ”又称为“微血管心绞痛”，其可能的发病机理是由于冠状动脉小于200微米的微血管及其微循环的结构和功能发生异常所致。对于上述概念的认识和诊断的过程中，切忌猜测，主观推理、以偏概全;应该重客观证据、全面评估;诊断从...
据典型的发作特点和体征，含用硝酸甘油后缓解，结合年龄和存在 冠心病 易患因素，除外其它原因所致的 心绞痛 ，一般即可建立诊断。发作时心电图检查可见以R波为主的导联中，ST段压低，T波平坦或倒置( 变异型心绞痛 者则有关导联ST段抬高)，发作过后数分钟内逐渐恢复。心电图无改变的病人可考虑作负荷试验。发作不典型者，诊断要依靠观察硝酸甘油的疗效和发作时心电图的改变...
...则引起疼痛。当冠状动脉的供血与心肌的需血之间发生矛盾，冠状 动脉血流量不能满足心肌的代谢的需要，引起心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧时，即产生 心绞痛 。 心肌氧耗的多少由心肌张力、心肌收缩强度和心率所决定，故常用“心率×收缩压”(即二重乘积)作为估计心肌氧耗的指标。心肌能量的产生要求大量的氧供。心肌细胞摄取血液氧含量的65%～75%，而身体其他组织则仅摄取10...
黑龙江省哈尔滨动力区读者王先生：我患高血压病已多年，由于有心绞痛，我一直在吃心得安，也许每天要吃2种以上的药，我的胃消化不好。现在我的心绞痛好了，是否可以停用心得安了？ 北京朝阳医院心脏中心副主任医师迟永辉：心绞痛患者服用一段时间抗心绞痛药后，虽说自我感觉症状消失了，但不能认为万事大吉，突然停药，心绞痛会卷土重来，病情严重者可危及生命。 心得安是一种抗心律失...
可出现 心肌梗死 、致命性 心律失常 或 心力衰竭 等并发症。 1、心律失常 变异型心绞痛 易引起心律失常的原因是 冠状动脉痉挛 ,血管突然闭塞,心肌缺血及血流再灌注后形成复极不一致的折返和心肌电不稳定。缺血时间越长,ST段抬高越明显,越易发生心律失常。诱发冠状动脉痉挛的原因有大量吸烟,酗酒及感染等。因冠脉痉挛多发生于冠状动脉病变的基础上,所以应积极预防危险...
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