...这类药物主要阻断β受体而对心脏发生影响,同时还有阻滞钠信道、促进钾信道、缩短复极过程的效应。表现为减慢窦房结、房室结的4相除极而降低自律性;也能减慢0相上升最大速率而减慢传导速度;某些β受体阻断药能缩短APD和ERP,且以缩短APD为显着...
...的“套餐疗法”演变为“序餐疗法”(三阶梯疗法),而今更注重“自助餐疗法”。 所谓“自助餐疗法”,是根据世界卫生组织和高血压防治联盟于1000年公布的指南,将目前经常使用的6大类抗高血压药,即利尿剂、钙拮抗剂,β受体阻滞剂,血管紧张素转换...
...心衰正在成为21世纪最重要的心血管病症。20世纪90年代以来,随着心肌重构病理过程的认识,以及血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、β受体阻滞剂治疗心衰的循证医学证据的积累,慢性心衰的治疗策略已发生根本性转变:即从短期血流动力学/药理学措施...
...减少所导致的晕厥或体位性低血压需与本病进行鉴别。 3.药物性体位性低血压 老年人服用某些药物易导致体位性低血压,常用的药物包括β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂和氯丙嗪等。部分患者的体位性低血压由失水所致。 4.帕金森病 鉴别要点为...
...对老年人以及合并上述症状时,应慎用β受体阻滞剂与利尿剂。β受体阻滞剂对老年高血压疗效较差,在2009年版加拿大高血压指南中明确指出,若无强制性适应证,β受体阻滞剂不应作为60岁以上高血压患者的首选治疗。在此应停用β受体阻滞剂,首先选择噻嗪类...
...和β受体阻滞剂。急性心肌梗死后,应尽快实施再灌注治疗、榕栓和直接PTCA,梗死相关血管开通时出现的室性早搏和加速性室性自主心律大多为一过性,一般不必使用抗心律失常药物。早期预防性使用利多卡因可增加总死亡率,对于导致血流动力学不稳定的频发室早...
...ACEI):新指南重申该药是CHF治疗的基石,只要没有液体潴留的征象,各个心功能分级的患者均应且需终身使用,它可以改善预后,早应用早受益。一般须应用至目标剂量或最大耐受剂量,但如准备加用β受体阻滞剂,亦可起始时应用低至中等剂量,两药合用后可...
...近年来,以β受体阻滞剂治疗充血性心力衰竭(CHF)在国内外多有报道,但由于它的负性心率、负性肌力作用,导致临床应用受到了一定限制。日前,江苏省武警总队南京医院、第三军医大学新桥医院、山西医科大学汾阳学院共同进行的一项研究表明,麝香保心丸和...
...潴留,而不能改善心脏重塑和生存率。 ▲心衰治疗关键:抑制交感和RAAS的药物 ACE抑制剂血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)是治疗心力衰竭的基石,在各指南中均为IA类推荐。 β受体阻滞剂《指南》再次明确肯定了β受体阻滞剂在慢性心衰治疗中的...
...□彭锋 慢性心衰(CHF)的治疗从20世纪90年代以来已有了非常值得注意的转变:从采取短期改变血流动力学/流行病学调查表明,与国外同道相比,我国医师对β阻滞剂的临床使用率偏低、剂量偏小,差距明显。这次调查中,虽然有4例患者使用了β受体...
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