对中年妇女出现严重 尿频 , 尿急 及 夜尿增多 伴耻骨上方膀胱区 胀痛 而尿检查正常者应想到间质性膀胱炎。 (1)症状:患者常有长期进行性尿频、尿急和夜尿增多,在膀胱充盈时耻骨上区疼痛明显,有时亦可出现尿道及会阴部疼痛,在排尿后得到缓解, 血尿 偶可出现,在膀胱过充充盈扩张时明显,有的患者在病史中可能有过敏性疾患。 (2)体征:临床检查一般正常,有的患者可...
间质性膀胱炎(interstitial cystitis,IC)又称Hunner’s 溃疡 ,是一种少见的自身免疫性特殊类型的 慢性膀胱炎 ,常发生于中年妇女,其特点主要是膀胱壁的纤维化,并伴有 膀胱容量的减少 ,以 尿频 、 尿急 、膀胱区 胀痛 为其主要症状。表现为痛性膀胱疾病,症状多持续1年以上。病变累及膀胱全层,黏膜肿胀、 充血 并可发生裂隙或溃疡,...
1. 梗阻性肾病 肾乳头部位以下 尿路梗阻 是半数以上间质性的原发因。 2.镇痛剂引起的肾脏损害。 3.慢性(非梗阻性) 肾盂肾炎 在无梗阻或其他肾脏病的原发病因时,肾脏 细菌感染 引起的慢性进行性肾盂肾炎是慢性肾衰较少见的原因。 4.免疫性间质性肾病间质及其有关结构的免疫性损伤,可以是一些慢性肾脏病的重要促发因素。 5.巴尔干肾病本病是一慢性进行性间质性疾...
间质性膀胱炎晚期出现膀胱挛缩或输尿管反流、 输尿管狭窄 ,可致 肾积水 或 肾盂肾炎 ,甚至肾功能衰竭。
呼吸性细支气管炎间质性肺病(respiratory bronchiolitis-associated interstitial lung disease,RBILD)在20世纪80年代初被认识。患者均为吸烟者或曾经吸烟者。最初认为它是在病理学方面与 脱屑性间质性肺炎 (desquamative interstitial pneumonia,DIP)近似的一种...
鉴别诊断: 1. 急性小管间质性肾炎表现各异,但典型表现是暂时性与用药或感染有关的急性肾衰伴或不伴 少尿 。在多数病例中发生 发热 ,可伴有 荨麻疹 皮疹。尿沉渣中常出现白细胞,红细胞和白细胞管型,但有时可无异常。>75%的病例可同时在血和尿中出现性嗜酸性细胞(应用Hansel染色)。 蛋白尿 通常是少量的。非类固醇抗炎药诱导的疾病,典型的常缺乏发热,皮疹和...
...型的感染、药物性DAD、吸入有毒气体、急性 放射性肺炎 、结缔组织病和 血管炎 等。所以,除了临床鉴别之外,病理的鉴别诊断也是必须的。 1.间质性 肺炎 包括UIP、DIP和NSIP。它们的共同特点是起病多隐匿、病程较长。病人多表现为进行性的 胸闷 、 气短 。胸部CT可见蜂窝影或网状影,胸膜下弓形线状影及 支气管扩张 ;田山雅行曾报道,这些患者全部有影像学...
...关。还有人报道继发于呼吸道病毒及 支原体感染 之后,或无任何明显诱因。有报道发生于炎症性肠病用Sulfesalazine治疗的小儿。 脱屑性间质性肺炎属间质性 肺炎 。主要组织学特点如下:①肺上皮细胞(主要为Ⅱ型肺细胞)大量增生并脱落到肺泡腔内;②肺泡内蓄积有巨噬细胞,并有 PAS染色阳性 、抗淀粉酶的细胞浆颗粒游离于肺泡腔;③肺间质有淋巴细胞、单核细胞、浆...
(一)治疗 对间质性膀胱炎目前尚没有特效疗法。部分患者可自行缓解,通过治疗有的可使症状减轻,有的也可能无效。 1.药物治疗 (1)免疫抑制药:氢化可的松每天100mg或泼尼松每天10~20mg;硫唑嘌呤100mg/d。 (2)抗组胺药:曲吡那敏50mg,4次/d。 (3)肝素:可中和嗜酸性阳离子蛋白,5000U/次皮下注射,每8小时1次,两天后改每12小时1...
...之间作出鉴别,后者往往都有比较明确的诱因,而前者则多难发现。若要明确诊断,就得依赖临床诊断和肺组织活检、尤其是开胸肺活检。 绝大部分的特发性间质性 肺炎 患者为慢性类型,表现为进行性加重的肺部受损,其平均存活期为4年。但有些病人也会在慢性病程的任何阶段出现病情的急性加重,而这又往往被误诊为 肺部感染 。其中的原因尚不清楚。 Kondoh曾报道了3例急性加重的...
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