炎症性肠病患者出现严重 腹痛 、便次骤增至数十次血 水样便 ,即要警惕急症出现,若腹部X线平片示横结肠腔径大于6cm则可诊断。有人认为小肠异常积气是中毒性巨结肠的早期现象,但Caprilli认为,持续性小肠积气与严重的 代谢性碱中毒 使重型炎症性肠病患者容易并发中毒性巨型结肠。体温>38.6。C,心率>120次/分钟,血白细胞明显增高。 贫血 。同时伴有 意...
本病尚无有效的预防措施,对于肝脏、结肠等的手术应注意预防术后的并发症,同时日常应注意饮食方面的健康。
泌尿系感染 、 败血症 和长期 营养不良
【基本概述】 横膈下结肠嵌入综合征 (chilaiditi)系指结肠嵌入肝与横膈之间,而出现 腹痛 、 腹胀 及 呕吐 等一组症候群。 【治疗措施】 本征通常勿需治疗,避免 吞气 过多及进食产气过多食物,疼痛发作时可平卧位以缓解之。 【病因学理】 肝镰状韧带的先天性异常或膈有弛缓症、 麻痹 、运动障碍、结 肠胀气 、高度 消瘦 均可引起部分结肠嵌入到肝与横膈...
诊断 胆囊造影:胆囊功能正常,但可见大肠肝曲的气体影与胆囊底部相连或相邻,若同时进行钡剂大肠造影可显示病变部位。根据临床症状及胆囊造影检查所见不难作出诊断。 鉴别 应与 慢性胆囊炎 、大肠肝曲综合征、 胆石症 等鉴别诊断。
应与回盲部、 乙状结肠扭转 、 急性胃扩张 和胃假性梗阻鉴别。
最佳诊断手段为腹平片,可见结肠分段扩张,回盲部、升结肠明显扩张,部分患者降结肠和直肠可有气体。鼻胃管抽吸可有助于鉴别。腹平片不能确诊时,在除外穿孔存在的情况下可用钡灌肠以确立诊断。 主要表现为快速进行性 腹胀 ,但进缓慢者可无腹部症状, 恶心 呕吐 缺如。
胆囊-结肠肝曲粘连综合征 有哪些表现及如何诊断? 临床表现为直立时,有上腹部或右上腹 钝痛 , 恶心 , 食欲不振 等症状;一般均发生在白天,长久站立后症状加重,右上腹压痛,有轻度保护性肌强直。 胆囊造影:胆囊功能正常,但可见大肠肝曲的气体影与胆囊底部相连或相邻,若同时进行钡剂大肠造影可显示病变部位。根据临床症状及胆囊造影检查所见不难作出诊断。
先天性巨结肠的基本病理变化是在肠壁肌间和粘膜下的神经丛内缺乏神经节细胞,无髓鞘性的副交感神经纤维数量增加且变粗,因此先天性巨结肠又称为“无神经节细胞症”(aganglionosis),由于节细胞的缺如和减少,使病变肠段失去推进式正常蠕动,经常处于痉挛状态,形成功能性 肠梗阻 ,粪便通过困难,痉挛肠管的近端由于长期粪便淤积逐渐扩张、肥厚而形成巨结肠。实际上巨结...
其可能的发病机理:来自脊髓2、3、4 骶段(S2 -4)的副交感神经被阻断,使左侧结肠弛缓无张力 ;机体遭受损伤等应激, 体液中激素紊乱;老年患者肠张力差且较长时间卧床,肠蠕动减弱,由于以上原因导致肠液 积聚 无法向远方推进,导致肠内压力不断增高,肠腔也呈进行性扩张而发生继发性结肠假性梗阻。
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