...不一。在疾病的早期阶段,肾小球可能正常,也可能呈现局灶节段性硬化,系膜细胞及系膜基质增生;呈现弥漫性肾小管囊性扩张。在疾病的晚期阶段,肾小球毛细血管襻塌陷,呈现弥漫性硬化;肾小管广泛扩张、萎缩;间质炎症细胞浸润及纤维化。有人曾称本征中最具特色...
...C3沿毛细血管壁在内皮下沉积,Ⅱ型主要是膜内有致密沉积物。Ⅲ型是Ⅰ型和Ⅱ型的混合。 HIV HIV感染可伴发进行性肾脏病。静脉吸毒是一个重要的危险因素,但并非每个患者都有静脉吸毒史。伴有蛋白尿的急进性HIV相关的局灶节段性肾小球硬化多见于...
...的迁移,MPGN的病理改变多从增生走向明显的硬化。亚型为局灶型MPGN时,病变可移行为弥漫经典型MPGN。部分小儿或青少年,开始为弥漫性MPGN,亚型多为分叶型,之后可移行为局灶型或完全缓解。...
...1.微小病变肾病 临床表现为肾病综合征。光镜下可见肾小球上皮细胞轻度肿胀。电镜下可见上皮细胞足突融合,荧光观察无免疫球蛋白沉积。2.局灶性节 段性肾小球硬化 临床表现为肾病综合征。光镜可见部分肾小球有节 段性硬化及玻璃样变。电镜可见...
...血清免疫学检查可加以鉴别。 Ⅰ型的病理检查系膜区明显扩张,可表现为结节性硬化灶,与糖尿病肾小球硬化或者轻链沉积病的光镜改变相似,但是免疫荧光和电镜的结果可以容易地将本病和其他疾病区分开,当然结合临床表现,血生化和血清免疫学检查就更容易鉴别。...
...经多次任意尿检测,近半数出现无任何原因的尿蛋白阳性(尿检呈现+号),此类患者肾活检可正常或肾小球、间质有轻微病变,预后良好,数年后尿蛋白可完全消失。仅有极少数肾病理检测为IgA肾病、膜性肾病和局灶节段性肾小球硬化改变,因此,也有部分发展成...
...血清学检测可发现IgA增高;病理损害较重时呈局灶节段肾小球坏死,毛细血管腔内小血栓形成伴纤维素沉着,表现为小新月体者并不少见,严重者常伴肾小管萎缩,间质炎细胞浸润,甚至间质纤维化;免疫病理有IgA及C3颗粒样沉积。 (3)肺出血肾炎综合征:2/...
...发展为慢性肾衰者约3% ,儿童则更罕见,慢性肾衰常发生于对激素有抗药性者,同时每附加有局灶性肾小球硬化。...
...(超微结构同基底膜)在黏蛋白型为粗大的电子透明带伴散在的细颗粒状物,在纤维型则为众多的胶原束。 典型的肾小球病理为局灶、节段性纤维素样坏死的延续,但绝不会累及整个肾小球,最多只占据它的5%~30%;在坏死区内可为节段增生病变在接受降压治疗的...
...肾性血尿是指血尿来源于肾小球,临床上表现为单纯性血尿,或血尿伴蛋白尿,多见于原发性肾小球疾病,如IgA肾病、系膜增殖性、局灶性肾小球硬化症,肾囊肿,多囊肾,也可见于继发性肾小球疾病如紫癜性肾炎、狼疮性肾炎。如果治疗不彻底,反复发作或失治...
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