诊断 尿道结石的诊断除仔细询问病史外,体格检查十分重要。主要包括以下几点: 1.男性前尿道结石在阴茎或会阴部可摸到结石或硬结并有压痛,后尿道结石可于会阴部或经直肠摸到。位于舟状窝及尿道口的结石甚至可以看到。女性患者经阴道可摸到结石及憩室。 2.用金属探条检查尿道 当探子接触到结石时能感到触及硬物及有摩擦音。 尿路结石 形成急性 尿路梗阻 时,临床表现较为典型...
诊断 根据病史、症状和体征,尿道损伤的诊断并不困难。前尿道损伤的征象一般较为明显,诊断较易。后尿道损伤的诊断较困难。 尿道损伤的诊断应依据外伤史、症状和体征,注意解决以下问题: 1.确定尿道损伤的部位。 2.估计尿道损伤的程度。 3.有无其他脏器合并伤,对严重 创伤 所致 骨盆骨折 后尿道损伤的病人,特别是 休克 者应注意检查有无其他脏器损伤。以免遗漏威胁生...
本病发病年龄自13~91岁,绝大多数超过50岁。病人一般以尿道梗阻、肿物、尿道周围 脓肿 、 尿外渗 、 尿道瘘 和 尿道流出分泌物 等症状而就医,一些病人有疼痛、 血尿 或 血精 症状。舟状窝肿瘤可表现为 溃疡 或乳头状 病灶 。直肠双合诊检查可了解肿瘤有无扩展至前列腺、肛门和尿生殖膈。 根据临床和病理活检结果作临床分期,并根据手术标本病理所见进行复核。 ...
诊断 小的憩室无临床症状,不易被发现。憩室较大,在排尿时由于尿液灌入憩室内,可在尿道腹侧看到或触及肿块,肿块可压缩,压缩时可有尿液自尿道口滴出。 有上述临床症状者,应怀疑本病。若憩室口大,导尿时导尿管可插入憩室内,有时导尿管可盘曲于大的尿道憩室内,用手可触及盘曲的导尿管。 鉴别 1. 尿道结石 排尿时行尿道造影无憩室存在,金属探子可触及结石。X线摄片也可证实...
诊断 根据临床表现即可诊断。如因脱垂黏膜肿胀遮盖尿道口而不易分辨时,可观察排尿或用尿道探子、导尿管试插尿道口明确诊断。 鉴别 1. 输尿管囊肿 脱出 异位输尿管 囊肿 经膀胱颈部和尿道脱出于尿道口外,成为一大而紫红色的肿块,形似尿道黏膜脱垂。但输尿管囊肿脱出多能自行复位,有时囊肿处可见到输尿管开口。但导尿管不能从囊肿中央插入。 2. 尿道肉阜 同为较易出血的...
诊断 1. 休克 :球部 尿道损伤 一般不伴有休克。膜部尿道创伤因伴有 骨盆骨折 ,出血量较多,约半数伤员出现休克。 2. 尿道流血 :伤后由尿道外口流出鲜血,与排尿无关。膜部尿道或完全断裂的 创伤 经尿道外口出血机会少。 3. 排尿障碍 :由于疼痛和括约肌痉挛,出现膀胱 胀感 和欲尿感,不能排出尿液。 4. 尿外渗 鉴别 与膀胱创伤的鉴别: 骨盆 骨折 可...
诊断 1.排尿困难 排尿困难是尿道狭窄最主要的症状,可轻可重,与尿道狭窄的程度有关。 2. 膀胱刺激症 状及膀胱失代偿 表现为 尿频 、 尿急 、排尿不尽。并逐渐出现剩余尿,最终出现尿潴留或充盈性 尿失禁 。 体格检查:①尿道触诊,前尿道狭窄可触及狭窄部位,注意其长度,有无压痛,尿道口分泌物及其性状。②直肠指检,注意前列腺及后尿道情况。如有耻骨上膀胱造瘘,则...
1、 尿道肉阜 :为发生于尿道口部位的良性 息肉 样组织。有时可与突出至尿道外口的 尿道癌 混淆。尿道肉阜以 绝经 后女性多见,伴烧灼感,呈鲜红色、质软、易出血的息肉样肿块,基底广,血管丰富,表面无 溃疡 与分泌物,有明显触痛,不向外浸润。 2、尿道 :为性传播疾病,除了发生在尿道外口外,多同时出现在外阴、阴道、肛门周围等,有排尿 灼痛 及尿道分泌物。鉴别困...
诊断鉴别 本病根据临床表现即可诊断。 本病诊断多不困难。如肉阜表面有破溃、感染,体积增大时,易与以下疾病混淆。 1.尿道 息肉 为发生于尿道的一种良性肿瘤。息肉蒂细长,可脱出于尿道口外,呈鲜红色且与尿道深部相连。病理检查呈息肉样改变,表面为移行上皮,内含纤维血管组织。 2. 尿道黏膜脱垂 表现为尿道口紫红色肿块,呈环形围绕尿道口。肿块质软、表面光滑、不伴有疼...
诊断 尿道炎的诊断除根据病史及体征外,需行尿道分泌物涂片检查或细菌、支原体培养,以明确致病菌。尿道炎诊断并不困难,但要注意其原发疾病和相关疾病的诊治。男性病人若 无尿 道分泌物,应行三杯试验(即前尿道炎第1杯尿浑浊,有大量脓细胞、白细胞,第2、3杯清晰。后尿道炎第1、3杯浑浊,有大量脓细胞、白细胞,第2杯清晰)。急性期尿道内忌用器械检查。慢性尿道炎需行尿道膀...
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