（一）发病原因 本病是 慢性肾功能不全 的严重并发症，可分为 尿毒症 心包炎 和透析后心包炎。 （二）发病机制 尿毒症性心包炎发病多为综合因素： ①尿素氮等毒性物质所致包膜化学性炎症； ② 营养不良 免疫功能低下，频发细菌、病毒感染极易波及心包； ③患者血小板功能和 凝血功能障碍 、纤溶活性降低，导致出血性心包炎或出血纤维性心包炎，增加心脏压塞的危险； ④免...
...征及实验室检查，诊断一般不困难。 鉴别 1. 高血压 性心脏病 本病多在肾功能损伤出现的早期即有明显的心肌损害，且有眼底、脑血管等病变，其 尿毒症 出现前多有长期的 原发性高血压 史及 心脏扩大 。超声心动图有助于鉴别：尿毒症性心肌病者心肌重量明显大于高血压者，容量负荷过重的表现更为明显。 2. 系统性红斑狼疮 和心肌淀粉样变 两者的共同特点均为全身性损伤，...
尿毒症性心肌病为在原有肾脏疾病的基础上出现心血管系统损害的症状和体征。主要表现有以下几方面： 1. 充血性心力衰竭 是 尿毒症 性 心肌病 的严重表现之一， 高血压 、 贫血 、 低蛋白血症 、严重钠 水潴留 及心肌损害等致心脏负荷增加和(或)心肌收缩力减退，是导致心衰的主要原因。临床上表现为 水肿 、 少尿 伴 心悸 、 呼吸困难 等 心力衰竭 的症状和体...
...电解质紊乱及酸碱平衡失调，减轻钠 水潴留 ，降低过高血压，纠正血流动力学异常，降低心肌前后负荷，改善心肌功能。因此，从心肌损害的角度考虑， 尿毒症 患者一旦出现心功能不全，应尽早透析。 4.纠正钙磷代谢紊乱、降低血PTH 限制饮食中磷含量、口服磷酸盐结合剂及透析治疗等，均可降 低血磷 ，升高血钙，并使PTH分泌下降。维生素D可增加肠道钙的吸收，升高血钙，抑制...
在 尿毒症 期，除上述水、电解质、酸碱平衡紊乱、 贫血 、 出血倾向 、 高血压 等进一步加重外，还可出现各器官系统功能障碍以及物质代谢障碍所引起的临床表现，兹分述如下。 （一）神经系统症状 神经系统的症状是尿毒症的主要症状。在尿毒症早期，患者往往有 头昏 、 头痛 、 乏力 、理解力及记忆力减退等症状。随着病情的加重可出现 烦躁不安 、肌肉颤动、 抽搐 ；...
尿毒症 性 肺炎 的预防应该首先做好尿毒症的预防，临床预防的对象是健康人群和无症状患者，首先对于患有 糖尿病 、 高血压 、 多囊肾 、 系统性红斑狼疮 、 尿路梗阻 的患者应采取一级及二级预防措施，对这些患者进行健康咨询，即对个人进行劝告，改变其行为生活方式，降低危险因素，阻止疾病的发生、发展。 包括： ①对高危人群进行健康普查，定期复查尿常规及肾功能，早...
尿毒症 是一个可怕的疾病，得了这种疾病的人，由于不能从正常的 小便 中排泄垃圾，因此，需要依赖俗称的“洗肾”方法，将身体内原来需要从尿中滤出的废物利用血液透析设备排出体外。刚开始时每周一次，没多久升高为两次，最终每周三次，然后就需要等机会换肾，许多人却因为等不到换肾的机会，结果失去了宝贵生命。 肾脏是一个过滤器，就像家里的滤水器一样，只不过所过滤的不是水而是...
1.症状 其典型症状为 咳嗽 、 咳痰 、痰中带血、 呼吸困难 ，夜间尚能平卧， 活动后气促 。而早期 尿毒症肺炎 患者症状不明显，具有 尿毒症 引起的全身症状。某些患者症状不典型， 肺水肿 已非常明显，但呼吸困难及咳嗽、咳痰的症状却很轻，所以易被忽略。如发展为 肺间质纤维化 ，则可有明显的呼吸困难，约半数患者可并发 胸腔积液 ，多为纤维素性渗出液，少数为血...
...肾衰竭 ，如 糖尿病肾病 、 高血压 病 肾损害 、风湿性疾病肾损害等，这些疾病除导致肾损害，产生慢性肾衰竭外，同样也会导致心脏病变。参与 尿毒症 性心脏病发病的常见因素有： 1.血流动力学因素 容量负荷过重、肾性 贫血 、动静脉瘘、高血压、继发性心脏瓣膜病变等。 2.非血流动力学因素 缺血性心脏病、自主神经功能紊乱、 低钙血症 、心肌 钙化 、甲状旁腺激素...
...等症，测血压170/95mm汞柱，眼底检查有血管机能性改变，酚红测定不显色，非蛋白氮86mg%，二氧化碳结合力28.2容积%，诊断为慢性肾炎尿毒症。 初诊：患者高热39.5℃，不寐，阵发性烦躁，二便失禁，神志时清时昧，呈半昏迷状态，两侧瞳孔散大，对光反射迟钝，有时神志完全丧失，脉洪数，舌红苔薄。痰热内盛，蒙闭心窍，亟拟清心泄热，化痰开窍。 紫贝齿(先煎)15...
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