尿崩症必须与其他类型的 多尿 相鉴别。有些通过病史可以鉴别(如近期使用锂或甘露醇,在甲氧氟烷麻醉下施行外科手术或近期 肾移植 )。在其他病人,通过体检或简单的试验室检查将提示诊断(如 糖尿病 、肾脏疾病、镰状红细胞 贫血 、 高钙血症 、低钾、原发怀醛固酮增多症)。 先天性 肾性尿崩症 是一种少见的多尿,由于对AVP无反应所致。女性较男性病情较轻,在禁水时可...
尿崩症 是由于 抗利尿激素 缺乏, 肾小管 重吸收 水的 功能障碍 ,引起 多尿 、烦渴、多饮与 低比重尿 为主要表现的一种 病症 。本病可由 下丘脑 一神经 垂体 各个部位的病变所致,因此亦称为中枢性尿崩症,但部分病例可无明显病因。本病可发生于任何年龄的人,但以青年为多见。 祖国医学认为本病属于“ 消渴 ”病证的范畴,主要是由于 肾气 不足、水司失职或 脾...
利用血浆、尿渗透压测定可以诊断尿崩症,方法可靠、安全、临床医师可迅速诊断并开始治疗。 尿崩 症可发生于任何年龄,但以青壮年多见。男女的发病率相近。大多起病缓慢,往往为渐进性的,数天内病情可渐渐明显。少数可突发,起病有确切日期。 突出的临床症状为烦渴、 多饮 、 多尿 。多尿表现在排尿次数增多,并且尿量也多,24h尿量可达5~10L或更多。尿液不含糖及蛋白质。...
疾病概述:中枢性或adh敏感性 尿崩症 (该病是一种下丘脑/垂体疾病,在本节阐述中使用的简称为di)要区别于 肾性尿崩症 (ndi,该病的肾脏对adh不敏感,参见“肾脏转运异常”)。可能引起 多尿 的有di(adh的缺乏),ndi,或强迫性(精神原性)饮水(对adh的一种生理性抑制)。 病因病理:di可分如下两类:(1)原发性(特发性)di,是指在神经垂体系...
尿崩症 的预防工作可以分为3级。 1.一级预防 避免 尿崩 症的发病。各类尿崩症发病原因不同,针对其病因,采取一些干预措施,对于避免或减 少尿 崩症的发病,不无益处。如对于精神疾病、神经官能症者,加强护理,限制每天饮水量,量出为入,可以防止尿崩症的发生。对于 低血钾 、高血钙、 糖尿病 、 肾盂肾炎 等疾病,及早采取有效治疗,也可以作为预防 肾性尿崩症 发生...
(一)水剂加压素 尿崩症可用激素替代治疗。血管加压素口服无效。水剂血管加压素5~10U皮下注射,作用可持续3~6小时。这种制剂常用于神智不清的继发于脑外伤或神经外科术后起病的 尿崩 症患者的最初治疗。因其药效短,可识别神经垂体功能的恢复,防止接近静脉输液的病 人发 生 水中毒 。 (二)粉剂尿崩症 赖氨酸加压素是一种鼻腔喷雾剂,使用一次可产生4~6小时抗 利...
肾性尿崩症 概述 肾性或肾源性 尿崩症 (nephrogenicdiabetesinsipidurndi)是一种少见的遗传病,由于肾脏集合管对抗 利尿 激素不起反应而致尿浓缩障碍,出现 多饮 、 多尿 和尿比重降低。 本症在我国较少报导。北京儿童医院共收治18例,部分病例有明显家族史。也见一家姐妹5人中4人均患本病的报道。 尿崩 症是因抗利尿激素(又称加压素...
诊断 1.典型病例 根据阳性家族史和实验室检查及临床表现一般即可诊断。先天性肾性尿崩症主要症状如 多饮 多尿 、烦渴、低张尿,对ADH无反应,幼儿如反复出现烦渴、 呕吐 、 发热 失水 及生长发育障碍等症状,排除其他原因后,应考虑本病可能。在失水情况下,尿仍呈低张状态,对诊断有明显价值。 2. 非典 型病例 先天性者男性症状较常见,女性患者一般症状不明显或仅...
(一)发病原因 引起 尿崩症 的病因较多,一般分为原发性 尿崩 症、继发性尿崩症及遗传性尿崩症三种,临床上按发病部位可分为中枢性尿崩症及 肾性尿崩症 两大类。 1.中枢性尿崩症(ADH缺乏性尿崩症) 中枢性尿崩症由ADH缺乏引起,下丘脑及垂体任何部位的病变均可引起尿崩症,其中因下丘脑视上核与室旁核内神经元发育不良或退行性病变引起的最多见,在以往报道中约占50...
肾性或肾源性 尿崩症 (nephrogenicdiabetesinsipidurndi)是一种少见的遗传病,由于肾脏集合管对抗 利尿 激素不起反应而致尿浓缩障碍,出现 多饮 、 多尿 和尿比重降低。 本症在我国较少报导。部分病例有明显家族史。也见一家姐妹5人中4人均患本病的报道。
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