桡骨远端骨折 极为常见,约占平时 骨折 1/10。多发生老年妇女、儿童及青年。骨折发生在 桡骨 远端2~3cm范围内,多为闭合骨折。 一、骨折原因及类型 (一)伸直型骨折(Colles骨折)最常见,多为间接暴力致伤。跌倒时 腕背 屈掌心触地, 前臂旋前 肘屈曲。骨折线多为横形。儿童可为 骨骺 分离,老年常为粉碎骨折。骨折远段向背侧,桡侧移位,近段向掌侧移位,...
本病很少见。摔倒时 手掌 着地,冲击力经 舟状骨 作用于 桡骨 下端而引起 桡骨茎突 的 横骨 折。亦有被直接撞击,如汽车摇把反击而致伤者。另外 腕关节 强力尺偏, 桡侧副韧带 强力牵拉,使桡骨茎突造成 撕脱骨折 。 骨折 块小,向远侧移位。 尺骨茎突骨折 常与 韧带 牵拉有关,往往与Colles骨折伴发,亦有单发骨折。 桡骨、尺骨茎突骨折的病因 本病主要是...
股骨 是人体最长的 管状骨 ,其周围有强大的肌群包绕, 血液 供应丰富,对 骨折愈合 十分有利。但由于肌群作用不平衡,以及杠杆很长, 骨折 后很易移位,复位后维持位置困难。使 股骨干 发生骨折的暴力较大,病人所受的 创伤 较重。有时可能合并其他损伤, 休克 发生率高。在抢救现场,应放平病人,伤肢用木板、木棍等作简易固定,搬动时切勿粗暴活动患肢,以防加重损伤或...
股骨干骨折 系指小粗隆下2~5厘米至 股骨 髁上2~5厘米的 股骨骨折 ,占全身 骨折 的4~6%,男性多于女性,约2.8:1。10岁以下儿童占多数,约为总数的1/2。 一、病因、类型及骨折移位机理 股骨干骨折多由强大暴力所造成。主要是直接外力,如汽车撞击、重物砸压、辗压或 火器伤 等,骨折多为粉碎、碟形或近似横行,故骨折断端移位明显, 软组织损伤 也较严重...
桡骨颈骨折 大多发生在 骨骺 尚未闭合的少年和儿童,因此,为 桡骨头 骨骺分离。相反,儿童极少发生 桡骨头骨折 。桡骨头 骨化中心 通常出现在4~5岁,闭合时间为16~20岁。桡骨头骨骺分离,多属于Salter-Harris分型的Ⅱ型和Ⅰ型。良好的复位,对日后形态和功能无明显影响。 桡骨颈骨折和桡骨头骨骺分离的病因 (一)发病原因 多为 传导 暴力所致。 (...
西医治疗 对每一位病人的畸形程度要真估价,从而决定是否需要手术治疗。一般不主张尺桡骨融合部位分离术,因为疗效往往很差。如前臂旋前固定畸开有严重,超过60°,可进行尺桡骨近端1/3处旋转截骨术,使前臂处于功能位。一般采用Kelikian氏旋转术可获得前臂一定旋转活动范围。其方法是尺骨干远端部分切除加上尺侧屈腕肌腱移位来恢复旋后功能,但疗效有时不肯定。 先天性上...
胫、 腓骨骨折 具有如下特点: (一) 胫骨 内侧紧贴皮下,直接 外伤 常引起开放性 骨折 ,并易合并 感染 。 (二)胫骨营养 血管 在骨干后上,胫骨下1/3无 肌肉 附着,而该处骨折最多见,因骨折部供血不足,常发生骨折延迟连接或不连接。 (三) 腓骨 承重少,周围有较多肌肉附着,骨折较少,一般较易愈合。 一、致伤原因及骨折类型 胫腓骨骨折 是四肢最常见的...
尺桡骨之间无活动性,前臂固定在旋前位,旋后功能丧失,肘关节伸直活动部分受阻,腕关节可自由活动。日常生活影响程度与前臂固定畸形位置有关,如单侧受累,功能影响小。患肢前臂较瘦,外形弯曲。由于桡骨 小头 发育不全或前、后脱位,正常部位的桡骨小头可见一局部凹陷。 本畸形一般分为三型: 第Ⅰ型为真正先天性尺桡骨融合,尺桡骨上端融为一起,其中间无皮质骨,桡骨小头与尺骨融...
本畸形在一些病人中具有显性遗传。在胚胎发育过程中,尺桡骨均起自中胚层组织。当胚胎第5周时,尺桡骨软骨杆之间不发生分离而骨化或尺桡骨之间填充中胚层组织时则发生尺桡骨融合。第Ⅱ型桡骨 小头 脱位则发生于胎儿晚期。
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