治疗 脊髓硬膜动静脉畸形的病人的脊髓病,主要是由于冠状静脉丛压力升高,脊髓内灌注压的降低。所以治疗的目的是消除引起静脉压升高的动静脉瘘连接处。用血管内手术或显微外科手术可以达到此目的。 1.Ⅰ型治疗 (1)血管内栓塞:脊髓硬膜动静脉畸形的病人进行血管内治疗,主要是用栓塞或闭塞的方法终断远端的滋养动脉、动静脉交通处和硬膜内静脉回流的近侧部分,可以对滋养动脉根部...
发生于 椎管 内的 脊髓血管畸形 中的Ⅱ型(球状 血管畸形 )和Ⅲ型(未成熟型或广泛血管畸形)。 第Ⅱ、Ⅲ型脊髓血管畸形的病因 (一)发病原因 病因不明。 (二)发病机制 第Ⅱ、Ⅲ型脊髓血管畸形的症状 髓内型患者的 临床表现 与硬膜型者有明显的不同。前者常引起髓内和 蛛网膜下隙 出血 ,约3/4的患者有出血史,且有1/3的患者出现急性 神经功能障碍 症状 ,...
(一)发病原因 本病的病因及发病机制尚未完全明了,好发于空肠、盲肠及右半结肠,儿童、青壮年 血管畸形 以空回肠多见,而中老年血管畸形以结肠、尤其以右半结肠多见。患者的主要临床表现为 消化道出血 和继发性 贫血 。 (二)发病机制 先天性动静脉畸形,其病理变化为黏膜下动静脉间交通,静脉动脉化,静脉壁增厚、扩张、扭曲、 硬化 。多发生于直肠和乙状结肠,常伴有心血...
(一)治疗 无症状的 血管畸形 无需治疗,对于有出血的患者,常规治疗与上、 下消化道出血 的治疗相同。此外,还可行内镜下治疗、手术治疗、导管治疗及激素疗法。 1.内镜下治疗 对于内镜可以到达的部位可以行内镜下电凝、激光及注射 硬化 剂等治疗。 2.手术治疗 仅适用于内镜下治疗多次而无效的出血患者,以及危及生命的大量出血患者。应尽量避免盲目的手术治疗,因术后再...
脊髓血管畸形可能并发 蛛网膜下腔出血 。
应与其他引起 血尿 、 蛋白尿 和 高血压 以及高排型 心力衰竭 的疾病相鉴别。 肾动脉畸形与压迫的临床表现缺乏特征性,漏诊率高,临床医师必须提高警惕性。如有以下临床表现者,应考虑 精索静脉曲张 到该病的可能性: 1.不明原因的血尿或蛋白尿。 2. 腹部血管杂音 伴不能解释的高排型心力衰竭。 3.儿童或青少年高血压患者。 4.老年高血压患者伴腹部 血管杂音 ...
先天性咽血管畸形是胚胎发育异常。在正常发育情况下,原始颈内动脉的两个组成部分即第3动脉弓和背主动弓之间有一弯曲,在心脏位置下降时,此弯曲被拉直而不复存在。若未被拉直而持续存在,将在咽侧壁或咽后壁的深面形成动脉环或动脉屈曲,与扁桃体窝和咽后壁靠近,在做扁桃体或咽扁桃体切除时易造成损伤。
血管 受压性 吞咽困难 的名称原来是形容异位右锁骨下 动脉 压迫 食管 所发生的 症状 。这种常见的先天性 大血管 畸形 可以压迫食管及 气管 出现异常症状。 血管畸形引起的吞咽困难的病因 (一)发病原因 主动脉弓 衍化 血管 的异常是本病主因。 (二)发病机制 胚胎发育 期的第4周,腹侧 主动脉 扩大,称为主动脉囊,分出6对主动脉弓。这6对 动脉 并非同时...
西医治疗 症状不明显或不影响呼吸、吞咽等功能时可不予治疗。在扁桃体手术和咽扁桃体手术时应避免损伤这些畸形血管。为此,在术前和术中应注意检查: ①咽壁和扁桃体有无搏动,必要时应做扁桃体或咽扁桃体扪诊。 ②手术时如发现有明显的搏动,应考虑为血管异常,在分离扁桃体时应小心仔细,避免损伤血管,或将搏动处血管分离出来并结扎; ③增殖体切刀和刮匙不易造成动脉损伤,便在补...
血管瘤 多为是先天发生的血管异常,故多数病人出生时即有,或在出生后一年内出现。血管瘤一般随着身体的发育而长大,成年后肿瘤即停止发展,而且经常看到有自然消退的现象。 小肠血管瘤多无临床特殊症状,只在作腹部手术或尸检时发现。约1/3患者可表现为并发症的症状。对一组143例有症状的小肠血管瘤进行分析。 1. 消化道出血 是小肠血管瘤的主要表现,也是病人就诊的主要原...
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