操作步骤： 病儿由家长抱住，并一手握住患肢上臂部。医者面对病儿，一手四指托住患肢肘部，拇指指腹推挤桡骨小头凸起部；另一手握住患肢前臂使其掌心向上，将前臂轻轻牵拉，并慢慢地将前臂转为旋后，再屈曲时关节。图79。此时，指下如有滑动感，或听到轻微的入臼声，即已复位。当即患肢可举手取物。 注意事项： 嘱咐家长，病儿在穿衣、牵拉时加以注意，以防再脱。
不论是保守治疗还是手术治疗均可并发股骨头 缺血性坏死 ，而手术治疗后还可发生再脱位和关节僵硬，需在治疗中注意预防。 1.股骨头缺血性坏死 此系医源性并发症，主要是机械性压力致动脉缺血所致。Salter提出5条诊断标准： (1)复位后1年，股骨 头骨 骺核仍不出现。 (2)复位后1年，现存骨骺核生长停滞。 (3)复位后1年，股骨颈部变宽。 (4)股骨头变扁，密...
此型又名屈曲(旋转)型 骨折 脱位 ，亦为临床上较为严重的类型。易伴有 脊髓损伤 ，但较前者为轻。但本型的发生率较低，在屈曲暴力所致的 楔形骨 折病例中，约占7%～9%。 椎体严重楔形变并伴小关节半脱位的病因 (一)发病原因 为屈曲纵向暴力所致。 (二)发病机制 当椎体突然遭受压缩暴力时，由于椎节前柱楔形变而使椎节的中部(柱)及后部(柱)受到牵张应力的作用而...
【解剖生理】 髋关节为一典型的杵臼关节，是人体最稳定的关节，由髋臼和半球的股骨头构成。髋臼深而大，边缘有一层环状纤维软骨围绕其上方、前方和后方，能容纳整个股骨头的三分之二左右。股骨头和股骨颈通过坚厚的关节囊和圆韧带与髋臼相连，其前方有强大的髂股韧带，后面有耻骨关节囊韧带和坐骨关节囊韧带附着。股骨颈的大部分被关节囊包绕，关节周围有丰富的肌肉群加固，使髋关节在结...
小儿 桡骨小头半脱位 ，又称小儿 牵拉肘 ，多发生于4岁以下的幼儿。桡骨小头半脱位，并无 关节囊 的破裂及 桡骨 小头的明显移位，伤后 肘关节 无明显 肿胀 与 畸形 。 X线 拍片，亦不能显示 关节 的病变，故有肘关节假性 脱位 之称。6岁以后儿童，因桡骨小 头发 育，故不易发生 半脱位 。 【病因 病理 】 因幼儿桡骨小头发育尚不健全，桡骨小头与 桡骨颈...
骶髂关节半脱位，为临床上较为常见的损伤。多因姿势不正，肌肉平衡失调，躯干突然扭转的外力强加于骶髂关节而发病。部分病例可无明显外伤史，即感一侧 下腰部疼痛 ，活动受限制，行走困难，常以急性风湿症就诊。本病首次发作，多因无意中扭腰而得，可由于 咳嗽 、喷嚏、提鞋、系带或弯腰取物等动作，引起本病的复发。 【解剖生理】 骶髂关节，是由骶骨上三个椎体膨大部后外侧凹凸不...
先天性髋关节脱位 本身并不能引起 股骨头坏死 ．但无论是手法整复或切开整复，都很容易发生股骨头坏死。此并发症的原因是由于在行复位时对股骨头血管造成不同程度的损害所致。造成头坏死的另一原因是复位后须做外固定，当髋关节被固定于过度屈曲外展位或过度内旋位，可造成旋股内侧动脉的受挤压而影响股骨头颈的供血障碍，而且长时间保持这个姿式也能使关节内压增高，引起静脉返流障碍...
髋关节前脱位在临床并不多见，髋关节前脱位又是髋关节前脱位中较少见的。髋关节前脱位多数是由于髋关节于外展位受损伤而造成的。外力使髋关节突然过度外展，以致大粗隆顶端与髋臼上缘接触成为支点，使股骨头受杠杆作用而离开髋臼，穿破关节裹的前下方，移至耻骨或闭孔部位，而造成髋关节前脱位。 石氏整复髋关节脱位，采用仰足蹬法，具体操作方法：患者取仰卧位于地上，地上预铺好床垫床...
【概述】 颈椎半脱位多发生于成人，小儿少见。它是颈椎的一种不稳定性损伤。由于颈椎半脱位比较隐匿，容易漏诊或误诊。 【治疗措施】 牵引治疗 牵引通常可以复位，但不必使用颅骨牵引，枕颌带牵引就足以复位。牵引时，取头颅正中位，重量2～3kg。拍片证实复位后，持续牵引3周。由于复位后存在严重不稳倾向，极易再发脱位，因此复位后应以头颈胸石膏固定，为期2～3个月。拆石膏...
骶髂关节半脱位，为临床上较为常见的损伤。多因姿势不正，肌肉平衡失调，躯干突然扭转的外力强加于骶髂关节而发病。部分病例可无明显外伤史，即感一侧 下腰部疼痛 ，活动受限制，行走困难，常以急性风湿症就诊。本病首次发作，多因无意中扭腰而得，可由于 咳嗽 、喷嚏、提鞋、系带或弯腰取物等动作，引起本病的复发。 【解剖生理】 骶髂关节，是由骶骨上三个椎体膨大部后外侧凹凸不...
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