1. 胆道蛔虫症 需与 急性胆囊炎 和 急性胰腺炎 相鉴别。 2. 蛔虫性肠梗阻 时须与 肠套叠 等 急腹症 相鉴别。 3.还易与胃、 十二指肠溃疡 , 慢性胃炎 及肠系膜淋巴结炎等疾病相混淆。
由于 发热 、辛辣饮食、麻醉或服用驱 虫药 不当等使寄生环境改变, 蛔虫 活动性增强,扭结成团可阻塞肠道,或钻入其他器官而引起多种并发症。其中半数并发症是致死的主要原因。 1. 胆道蛔虫病 (biliary ascariasis) 肠道内环境或宿主全身状况变化时,蛔虫受到刺激可钻入胆道而引起胆道蛔虫病。本病是肠蛔虫病的主要并发症之一,仅次于阑尾炎、胆囊炎及穿...
如有并发症,则应与胆囊炎 胆石症 、急性腹腺炎、胃十二指肠 溃疡病急性穿孔 、肠 蛔虫病 、泌尿系结石、 肠痉挛 等鉴别,对上述诸病之鉴别,只要仔细询问胆道蛔虫病早期的“症征不符”的特点和绞痛忽起忽止,止后若无其事的特征,虽因并发症的出现而掩盖,也是能够作出正确诊断的。
胆道蛔虫病(biliary ascariasis)是 蛔虫 从小肠逆行进入胆道,引起胆管和奥狄括约肌痉挛,以患者突然发作的 上腹部疼痛 为主要临床特征。蛔虫进入胆道后,多数停留在胆总管,因胆囊管与胆总管之间角度较大,蛔虫很少进入胆囊,但可钻入左右肝胆管之中。儿童青年多见、无性别差异、农村较为多见。处理不当,可引起多种并发症、危害甚大,也是原发性胆管结石的原因...
患者通常有养狗或养猫史,一些患者有异食癖,全身表现对诊断有提示作用,典型的眼部临床表现对诊断有重要价值,实验室检查对诊断有重要帮助。但是弓 蛔虫病 的诊断一般较困难,因为弓 蛔虫 的血清检查与其他蛔虫病有交叉反应,粪便检查又都是阴性,而且有些病人无接触猫、犬的历史,仅可根据以下几点进行诊断: 1.临床表现 主要有嗜伊 红细胞增多 ,特别是眼底有限局性 肉芽肿...
【病原学】 似蚓蛔线虫(AscarislumbricoidesLinnaeus,1758)简称 蛔虫 ,人体经口误食感染期蛔虫卵。 【病理改变】 幼虫致病期部分病人肺部X线检查,可见浸润性病变, 病灶 常有游走现象;成虫致病期可损伤肠粘膜、 荨麻疹 、 皮肤瘙痒 、 血管神经性水肿 ,结膜炎、化脓性胆管炎、胆囊炎、甚至发生胆管坏死、穿孔、以及 肠扭转 和肠坏...
胆道 蛔虫 病是 肠道蛔虫 病的严重并发症之一。 胆道蛔虫病 发病突然,病人突然感觉上中腹部或右 上腹部疼痛 ,多为阵发性绞痛,有向上钻顶的感觉。此时病人常屈膝捧腹,坐卧不宁,汗流满面,痛苦之极。 剧痛 可持续数分钟后自行缓解,有的发作频繁,间歇时间短,多数病人在此期间都是疲倦欲睡,打不起精神。疼痛可向腰部、背部、右肩部或右肋部放散,同时伴有 恶心 、 呕吐...
治疗 1.药物治疗 眼弓蛔虫病的药物治疗主要使用两类药物,一类为抗蠕 虫药 ,另一类为糖皮质激素。常用的抗蠕虫药有:噻苯哒唑、阿苯哒唑和甲苯哒唑。噻苯哒唑的用法为:50mg/(kg·d),连用7天;阿苯哒唑的用法为:口服800mg,2次/d,连用6天;甲苯达唑的用法为:口服100~200mg,2次/d,连用5天。糖皮质激素可局部应用,也可全身应用(多选择口服...
...排出率在90%以上,不良反应轻微,偶有 头昏 、 恶心 、 呕吐 等消化道症状,停药可消失。 2.噻嘧啶 广谱驱虫剂。是通过抑制胆碱酯酶对 蛔虫 的神经肌肉产生阻断作用,能 麻痹 虫体使其随肠蠕动排出体外。成人每天剂量为1.2~1.5g,晚上顿服,疗效可达95%。不良反应轻,可有不同程度的消化道症状及头昏、 头痛 、 眩晕 等神经系统症状,服药后1h左右出现...
...常表现为周边眼底的白色隆起 病灶 ,易伴有视网膜皱褶。此种皱褶可从周边部延伸至视盘,周边部病变有时类似于 中间葡萄膜炎 的雪堤样改变。 眼弓蛔虫病尚可引起慢性眼内炎,表现为轻度的 前葡萄膜炎 、虹膜后粘连、睫状膜形成、玻璃体炎症和 视网膜脱离 ,偶尔可引起前房积脓、 视盘炎 、黄斑 水肿 ;一些患者还可出现周边视 网膜炎 ,此可能是幼虫停滞于周边视网膜血管内...
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